Explicação da Medicare Coverage

Medicare foi criado no âmbito da Lei da Segurança Social , de 1965 O programa, que oferece cobertura de seguro de saúde para as pessoas de 65 anos de idade e mais velhos , foi originalmente composta por apenas duas partes, chamadas partes A e B. Em . tempo, mais duas seções foram adicionadas ao Medicare : Parte C, ou Medicare Advantage, e Parte D, que abrange medicamentos prescritos. As pessoas que se qualificam para o programa pode escolher entre os quatro planos, que todos dispõem de seus próprios benefícios , franquias, prémios e co-pagamentos . Parte A

Parte A, juntamente com a parte B, é freqüentemente chamado de original ou tradicional Medicare. Parte A é obrigatória , e você não pode se inscrever em qualquer outra parte do Medicare sem também matricular-se, ou já estar matriculado , na parte A. Parte A é premium- livre para idosos que pagaram impostos de Medicare para 40 trimestres , ou dez anos. Benefícios Uma parte ajuda cobertura de internação hospitalar , bem como cuidados paliativos e os serviços de saúde em casa . A partir de 2011 , parte A tem uma franquia de $ 1,132 para hospitalização até 60 dias e pagamento de co-seguro de US $ 283 por dia para estadias de 61 a 90 dias. Você também tem que pagar $ 141,50 por dia para os dias 21 a 100 em serviços especializados de enfermagem .
Parte B

Parte B, ao contrário da Parte A, é opcional. Parte B requer sempre um prémio mensal . Em 2011 , o prémio foi 115,40 dólares para os novos membros , $ 110,50 para os membros existentes e $ 96,40 para os beneficiários que têm os seus prémios deduzidos dos seus benefícios da Previdência Social . Parte B oferece cobertura para serviços hospitalares ambulatoriais e serviços preventivos , como a mamografia , programas de cessação do tabagismo e exames de câncer . Muitos exames preventivos são livres , mas você vai ter que pagar um co-pagamento de 20 por cento para outros serviços. Em 2011, a franquia anual Parte B foi de US $ 162.
Parte C

Parte C Medicare é mais freqüentemente chamado Medicare Advantage. Medicare Advantage foi criado em 1997 e permite que os beneficiários do Medicare para obter os seus benefícios Parte A e B através de uma companhia de seguros privada . Medicare Advantage oferece todos os mesmos benefícios que as partes A e B , com exceção de cuidados paliativos. MA planos geralmente oferecem benefícios adicionais, tais como audição, visão ou a cobertura de medicamentos de prescrição. MA planos tomar a forma de planos padrão de indenização, HMO planos , planos de PPO ou planos de necessidades especiais para as pessoas com certas condições de saúde . Há também políticas MA projetados para trabalhar com contas de poupança de saúde. Os prémios , franquias, co-pagamentos e co-seguro para Medicare Advantage variam conforme a empresa .
Parte D

Parte D oferece benefícios somente para a cobertura de medicamentos de prescrição . Se você já recebe benefícios de medicamentos sujeitos a receita médica através da Medicare Advantage ou alguma outra cobertura fora do Medicare , você não precisa se inscrever para a Parte D. As regras sobre que tipos de medicamentos da Parte D e cobrirá o custo dos prémios mensais varia de acordo com o seu planejar, sua renda e sua companhia de seguros . Parte D é opcional, mas se você não se inscrever para ele quando você está em primeiro lugar elegível e você não tem outra cobertura de medicamentos de prescrição, então você vai ter que pagar uma multa inscrição tardia para se matricular em uma data posterior.