Elegibilidade para Seguro de Saúde em Grupo

Condições Pré-existentes

Ao solicitar seguro de saúde, você pode já ter um problema de saúde. Isso é conhecido como "condição pré-existente de saúde". Uma condição pré-existente significa que você precisará usar seu seguro de saúde imediatamente. Ao comprar seguro através de um plano de saúde em grupo, você poderá se inscrever com uma condição pré-existente.

Estado de Saúde

Você não pode ser recusado para seguro de saúde em grupo por causa do seu estado de saúde. Isso significa que não pode ser recusado por condições médicas passadas (junto com as atuais), por qualquer informação genética que possa mostrar que você pode usar seu seguro mais que outros indivíduos ou por qualquer deficiência que possa ter. Você também não pode ser recusado por causa de peso ou condições crônicas que sofra.

Cobertura para Filhos

Sua elegibilidade para seguro de saúde se estende aos seus filhos. Seus filhos são cobertos sob seu plano de saúde até a idade em que normalmente seriam encerrados sob a apólice. Na maioria dos casos, isso é 26 anos, mas a cobertura pode ser estendida se seu filho estiver frequentando faculdade ou for mental ou fisicamente deficiente. Enquanto seu filho for dependente de você para cuidados, ele pode permanecer em sua apólice indefinidamente.

Renovação Garantida

Um plano de seguro de saúde renova todo ano. Com seguro de saúde em grupo, o plano em grupo renova todo ano. No entanto, todos os membros do grupo não precisam se preocupar com a interrupção da cobertura. Você, como membro do plano em grupo do seu empregador, tem a opção garantida de renovar sua assinatura na apólice todo ano. Desde que pague os prêmios devidos, você tem cobertura garantida.

Rescisão

Se seu seguro de saúde for cancelado porque você saiu do empregador, seu status de emprego mudou ou foi demitido, você é elegível para outros planos, incluindo cobertura temporária de saúde sob COBRA. O COBRA é uma continuação estadual de cobertura. Este plano é uma extensão do plano em grupo do seu empregador. Você recebe os mesmos benefícios do antigo plano em grupo, mas deve pagar o prêmio integral. Se seu empregador pagava parte do prêmio para você, não será mais obrigado a pagar.