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O que qualifica um indivíduo como Grupo 1 Qualificado (QI-1) no Medicaid

Um Qualifying Individual Group 1 (QI-1) é categoria de elegibilidade de baixa renda no Programa de Economia do Medicare. Beneficiários QI-1 elegíveis recebem ajuda com parte de despesas do Medicare através de programas estaduais de Medicaid. Benefício era financiado federalmente e expiraria no final de 2010, mas Presidente Obama assinou lei estendendo até 2011. Pode verificar elegibilidade, se inscrever e saber mais no Department of Human Services local.

Elegibilidade Básica

Deve estar inscrito ou ter direito ao Medicare Parte A (hospitalar). Se não elegível para Parte A gratuita baseada em histórico de trabalho, cônjuge, invalidez ou outros critérios, pode ser elegível para Parte A pagando prêmio mensal. Ao determinar elegibilidade, assistente social primeiro verifica renda e status familiar para ver se qualifica para Medicaid completo. Indivíduos aptos a receber benefícios completos do Medicaid não são elegíveis para assistência QI-1.

Limites de Renda

Pode ser elegível para inscrição QI-1 se renda entre 120% e 135% do Nível Federal de Pobreza (FPL). Em 2010, pode qualificar se renda mensal não exceder $1.239 (individual) ou $1.660 (casal). Alasca e Havaí têm limites maiores. Além disso, pode ter recursos avaliados em $6.600 (individual) ou $9.910 (casal). Recursos incluem ações, títulos, contas bancárias e dinheiro. Casa, a maioria dos itens domésticos, jazigos e veículos dentro de limites de valor do estado não contam para limite de recursos.

Benefícios

Com QI-1, Medicaid paga prêmios do Medicare Parte B. Em 2010, prêmios são $96,40 a $110,50/mês. Inscritos em Programa de Economia do Medicare são automaticamente elegíveis para Extra Help. Extra Help oferece assistência com parte dos custos de prescrições. Em 2011, copagamento para genéricos é $2,50 e marcas até $6,30.

Considerações

Deve reaplicar para status QI-1 anualmente para continuar benefícios. Programa é financiado federalmente através de blocos de verbas para cada estado e recursos são limitados. Inscreva-se cedo, pois uma vez esgotados os fundos do ano, inscrição fecha. Prioridade para indivíduos inscritos no ano anterior.