casa | | Informação em Saúde >  | setor de Saúde | Seguro de Saúde |

O que é chamado quando você possui sobreposição de Seguros

? A frase "seguro de sobreposição " é a forma como as companhias de seguros referem-se a uma situação em que o segurado tem cobertura para um procedimento de duas empresas diferentes. Cobertura Sobreposição é a terminologia oficial, e pode ser referido como uma cobertura dupla ou redundante. E , embora possa ser uma boa idéia para ter mais de uma apólice de seguro, várias políticas que se sobrepõem podem criar problemas ou até mesmo resultar em uma reivindicação que está sendo negado. Quando dupla Cobertura Funciona

cobertura dupla pode ser útil , desde que as duas políticas não oferecem cobertura para as mesmas coisas. Um exemplo disso seria uma apólice de seguro de saúde que não inclua certos procedimentos , ou só vai pagar uma parte limitada dos custos . Outro exemplo seria a cobertura que vai pagar a cirurgia , mas não inclui os suprimentos e medicamentos necessários após a operação. Certifique-se de que a cobertura dupla oferece uma cobertura mais completa você , mas não cria uma verdadeira sobreposição
evitar reclamações redundantes

Quando duas políticas se sobrepõem, escolher um para uso no reclamar em vez de tentar apresentar um pedido para ambas as empresas. Reivindicações redundantes podem resultar em ambas as companhias de seguros negar a cobertura , alegando que a outra empresa é obrigada a pagar. Se isso acontecer, deve-se determinar qual a empresa tem a responsabilidade primária. De acordo com uma decisão da Suprema Corte , 851 F.2d 98 , a empresa que detém um interesse primário é obrigado a pagar os custos e não tem direito a qualquer reembolso da política secundário. Por esta razão, as companhias de seguros são relutantes em aceitar a designação como a seguradora primária.
Sobreposição Cobertura caro

Pagar por duas apólices de seguro que cobrem o mesmo práticas e procedimentos é caro. As reclamações não são custos entre as empresas envolvidas compartilhado, portanto, para cada reclamação apresentada contra uma política, você está pagando prémios em uma segunda política que não serve para nada . Um plano mais acessível é comparar as políticas e manter o que oferece a cobertura mais completa . Para a segunda política , a guarnição da cobertura e prémios relacionados para baixo para cobrir apenas os itens não incluídos no seguro primário ou descartar completamente a segunda política .
Medicare Sobreposição

Medicare é um exemplo onde coberturas sobrepostas são permitidos. Se você pertence a um plano de saúde patrocinado empregador , que o plano é um primário , se o empregador tem mais de 20 funcionários. Medicare cobrirá todas as despesas restantes ou saldos de reclamação, agindo como a seguradora secundária. Neste caso, as coberturas se sobrepõem, mas eles são aplicados de tal forma que cada seguradora só paga uma parte do projeto de lei , conforme determinado na apólice por escrito da seguradora primária.
Seguro Auto Exclusões

sobreposição de apólices de seguro de carro pode resultar em uma reivindicação que está sendo negado completamente . Muitas apólices de seguro automóvel contêm cláusulas que os tornam isentos de reivindicações que são pagos com outros seguros . Isso cria uma situação em que ambas as políticas de cancelamento e deixe o tomador de pagar pelos custos fora do bolso .