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A Diferença entre Seguro Privado e Público

O seguro fornece serviços de saúde com desconto ou gratuitos para um indivíduo ou família. Em vez de ter que pagar por tratamentos ou testes caros, o seguro oferece uma opção mais acessível. Isso permite que o indivíduo receba serviços de saúde que talvez não pudesse pagar sozinho. Além disso, muitos países fornecem aos cidadãos seguro de saúde público, enquanto alguns têm opções de seguro de saúde privado disponíveis.

Disponibilidade

Um país com saúde pública fornece a seus cidadãos cobertura de saúde a uma taxa com desconto ou sem custo. O Canada Health Act, por exemplo, fornece aos cidadãos a disponibilidade de serviços de saúde sem considerar renda ou localização no país. O governo canadense pré-paga serviços de saúde em vez de ter que pagar individualmente a cada provedor. Em 2011, os Estados Unidos não tinham um plano de seguro público para todos os cidadãos. Os EUA fornecem planos públicos de saúde para deficientes, idosos e crianças que atendem a certos requisitos.

Custo

Alguns países que fornecem planos públicos de saúde cobrem serviços segurados 100% por impostos governamentais. Outros países com seguro público têm prêmios significativamente com desconto que permitem ao país fornecer seguro a uma taxa acessível para cidadãos. Em países como os Estados Unidos, um cidadão deve comprar seguro através de um plano de empregador ou comprar um plano privado por conta própria. Um cidadão receberá uma cobrança, conhecida como prêmio, por esta cobertura e descontos.

Cobertura

O sistema público de saúde fornece aos beneficiários cobertura de serviços segurados sob o plano. Em países que fornecem este serviço, a maioria exige que os beneficiários paguem extra por serviços ou comodidades não incluídos no plano. Por exemplo, se a pessoa quiser algo adicional, como um quarto privado em hospital, deve pagar o excesso do próprio bolso. A empresa de saúde privada paga por serviços especificados, geralmente internações hospitalares, cirurgias e outras despesas médicas relacionadas. Além de pagar prêmios mensais por cobertura básica ou descontos em serviços médicos, cidadãos devem pagar por testes ou outros serviços que o seguro privado não cobre.

Limitações

Se qualificado para saúde pública, um cidadão tem poucas limitações, dependendo da cobertura que o país fornece. Para seguro de saúde privado, um candidato pode receber negativa de benefícios devido a condições de saúde atuais. Também pode receber pouca ou nenhuma cobertura para condições pré-existentes e pagar mais por médicos considerados "fora da rede" para o provedor de seguro. Para muitas seguradoras privadas, uma pessoa também deve atingir uma franquia direta a cada ano antes de receber cobertura para certos serviços. Esta franquia pode variar de absolutamente nada a milhares de dólares por pessoa.