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Espessura Normal da Linha Endometrial (Endometrial Stripe) ao Longo do Ciclo Menstrual

Introdução

Revestimento interno do útero = endométrio. Tecido onde óvulo fertilizado (blastocisto) se implanta durante gravidez. Espessura endometrial varia ao longo do ciclo menstrual, mas deve ser < 8 mm em mulheres pós-menopáusicas.

Fases do Ciclo Menstrual e Espessura Endometrial

Ciclo Menstrual (Visão Geral)

• Duração ~1 mês;
• Foliculo amadurece, rompe, libera óvulo → tuba uterina para fertilização;
• Endométrio engrossa durante ciclo preparando implantação;
• Se não há implantação → endométrio expelido = menstruação.

Menstruação (Semana 1)

• Endométrio inicia como revestimento espessado, às vezes até 15 mm;
• À medida que é expelido, espessura varia e aparência irregular no ultrassom;
• Ao final da menstruação: ~2–3 mm de espessura.

Fase Proliferativa

• Foliculo cresce no ovário, secreta estradiol (estrogênio) → engrossamento endometrial pré-ovulação;
• Fertilidade aumenta;
• Endométrio pode chegar a 8 mm; aparência de três linhas no ultrassom.

Ovulação

• Fim da fase proliferativa, início da secretória;
• Foliculo maduro rompe → óvulo (ovum);
• Fertilidade máxima: 5 dias antes a 2 dias após ovulação;
• Algumas clínicas de fertilidade preferem endométrio ≥ 1 cm antes da ovulação.

Fase Secretória

• Foliculo rompido = corpo lúteo. Libera progesterona;
• Progesterona → maior espessamento para implantação do blastocisto;
• Endométrio pode engrossar até 15 mm.