Leis COBRA em Massachusetts

A Lei Federal Omnibus Reconciliação Orçamento Consolidado ( COBRA ) é um programa de âmbito nacional que permite que os funcionários que se aposentam , deixaram seus empregos ou perder a cobertura devido ao horário reduzido para continuar no mesmo plano de seguro que tinham quando eles estavam trabalhando . COBRA leis federais aplicam-se apenas para os empregadores com mais de 20 funcionários em tempo integral . COBRA leis específicas Massachusetts ( Massachusetts Mini - COBRA ) aplicam-se a empregadores com menos de 20 funcionários em tempo integral, mas são de outra maneira quase idêntica às leis federais. Beneficiários qualificados e Eventos de Qualificação

lei de Massachusetts requer benefícios Mini - COBRA ser dada a todos os que se qualifica depois de um " evento de qualificação " ocorre. Um evento de qualificação é qualquer evento que faria com que uma pessoa a perder o seguro , como a morte , mudar de emprego ou de serem demitidos . Se o seu cônjuge ou filho está coberto pelo seu seguro , eles poderiam ser elegíveis para benefícios COBRA também. Por exemplo, a esposa de um empregado ou filho dependente que recebem benefícios por 36 meses após a morte do funcionário, ou 18 meses após a cessação do emprego ou de uma redução em horas. Eles também recebem benefícios por 36 meses após o divórcio ou após o empregado passa a ter direito ao Medicare. Crianças dependentes têm direito a 36 meses de cobertura depois que eles já não são considerados dependentes , nos termos do pequeno grupo de plano de saúde de seus pais.
Aviso aos beneficiários qualificados

Massachusetts lei Mini - COBRA exige que as empresas de seguro de pequenos grupos para notificar as pessoas de seu direito de continuar a cobertura de seguro . Eles devem fornecer uma notificação a um empregado e seu cônjuge de seus direitos no momento em que começa a sua cobertura . Eles também devem fornecer um aviso semelhante dentro de 14 dias após tomar conhecimento de um evento de qualificação . A transportadora de pequenos grupos também pode exigir que o empregador a emissão de avisos para os empregadores que se qualificam para benefícios COBRA .

Prémios

O prémio , ou custo mensal , para a cobertura de Mini - COBRA em Massachusetts não pode exceder 102% do custo que você paga quando você estava empregado. O primeiro pagamento do prêmio deve ser feita dentro de 45 dias após a coleta de cobertura COBRA , ea companhia de seguros não pode exigir qualquer pagamento antes dessa data. Após esse ponto , os pagamentos são feitos mensalmente e não há um período de carência de 30 dias para pagamentos em atraso. Esses pagamentos podem ser feitos através de seu empregador .
Eleição

indivíduos qualificados tem 60 dias para decidir se quer ou não continuar a cobertura sob COBRA ou Mini - COBRA . Este período é medido a partir da data em que o empregado perdeu sua cobertura. Cobertura COBRA é retroativa , o que significa que todas as despesas de saúde incorridas durante essa janela de 60 dias será coberto pelo plano de seguro de COBRA .