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Enfermagem e Precauções para MRSA

Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) consiste em várias bactérias resistentes a múltiplos antibióticos, incluindo a meticilina. A bactéria, na maior parte, é leve e vive na pele ou nas narinas. Muitas pessoas portadoras da bactéria não sabem que são portadoras. O MRSA se espalha rapidamente por contato de pessoa para pessoa. Torna-se crítico quando as bactérias entram no corpo através de cortes ou feridas. Pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou que passaram por cirurgia estão em risco porque não conseguem combater a infecção causada pelo MRSA. É difícil tratar o MRSA devido à resistência das bactérias a vários antibióticos; portanto, precauções são necessárias para prevenir a disseminação.

Lavagem das Mãos

A lavagem das mãos pode prevenir a disseminação do MRSA. Enfermeiros devem lavar as mãos entre o toque de uma parte do corpo e outra. Enfermeiros e profissionais de saúde devem lavar as mãos ou usar higienizadores aprovados antes de entrar no quarto do paciente e ao sair. Também devem lavar as mãos antes das refeições e ao final do turno.

Luvas, Máscaras e Aventais

Luvas são obrigatórias em todos os momentos, mesmo para pacientes não expostos ao MRSA. Sempre que houver corte, ferida aberta, muco ou presença de fluidos corporais, luvas devem ser usadas. Aventais e máscaras são necessários para prevenir a disseminação do MRSA pela tosse.

Equipamento de Proteção e Descarte de Resíduos

Enfermeiros devem descartar resíduos (luvas, aventais, agulhas) em recipientes aprovados. Recipientes de resíduos são colocados longe do paciente, ao alcance antes de higienizar as mãos e sair do quarto. Enfermeiros devem usar aventais descartáveis e luvas aprovadas para se proteger de contaminação. Todo equipamento de proteção é descartado no recipiente apropriado antes de sair do quarto do paciente.

Instrumentos

Equipamentos e instrumentos para pacientes com MRSA devem permanecer no quarto do paciente. Enfermeiros ou profissionais de saúde são responsáveis por garantir que instrumentos usados em paciente com MRSA não sejam usados em outro paciente a menos que devidamente esterilizados. Todo equipamento deve ser limpo e esterilizado regularmente.

Transporte

Enfermeiros devem garantir protocolo adequado quando pacientes são transferidos de uma área para outra. Devem notificar a área receptora, de acordo com leis de confidencialidade, para proteger outros pacientes próximos. O paciente deve usar máscara cirúrgica durante o transporte.

Visitantes

Enfermeiros devem registrar protocolo de visitantes, solicitando que todos se dirijam à estação de enfermagem antes de visitar o paciente para prevenir a disseminação da bactéria.

Superfícies, Roupas de Cama e Acomodação

Ordens de enfermagem devem incluir limpeza e esterilização contínuas de superfícies no quarto do paciente, bem como remoção adequada de roupas de cama, toalhas e outras roupas usadas pelo paciente.

Pacientes com MRSA devem preferencialmente ser colocados em quarto privativo. Se precisar compartilhar, deve ser com outro paciente com MRSA ou com paciente que não seja de alto risco para infecção. O enfermeiro responsável deve considerar não apenas o paciente infectado, mas também os outros pacientes.