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Como criar um relatório de turno de enfermagem online

Relatórios de turno de enfermagem incluem: cuidados ao paciente, administração de medicamentos, comunicação com outros profissionais e ordens médicas. Podem ser feitos online ou à mão. Online: acesse o sistema, abra o arquivo correto e insira as informações.

Passos

  1. Reúna as informações necessárias. Use notas de evolução de enfermagem (documentam tudo o que ocorreu no turno para cada paciente). Notas médicas também são úteis. Pergunte para complementar dados.
  2. Acesse o sistema com seu ID e senha. Abra o programa de relatórios. Crie novo relatório ou edite salvo. Peça ajuda a colega ou gerente se for a primeira vez. Se houver problemas, contate supervisor ou TI.
  3. Insira as informações no programa. Preencha cada campo corretamente. Revise tudo para garantir precisão. Use frases completas; evite abreviações para prevenir erros. Use unidades corretas (ex.: micrograma vs miligrama) nas doses.
  4. Salve o relatório concluído. Crie nome de arquivo e clique "Salvar". Salve também em backup para evitar perda. Confirme salvamento correto antes de fechar.
  5. Edite relatórios se necessário. Abra o arquivo, adicione/altere/exclua. Salve novamente. Se o sistema não permitir alteração após salvamento, adenda um adendo. Use mesmo nome de arquivo ou crie novo para manter ambas versões.