casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde da Família | Saúde da Mulher

Sintomas Menstruais: Causas, Alívio e Irregularidades

O ciclo menstrual

Mulheres em idade fértil: ciclo mensal preparando corpo para gravidez. Duração: 21-35 dias (média 28). Início: estrogênio sobe → endométrio espessa. Óvulo amadurece nos ovários. Meio do ciclo: ovulação → óvulo liberado nas trompas. Se fertilizado: implanta no endométrio → gravidez. Se não: endométrio eliminado = menstruação (3-5 dias). Menarca: 8-16 anos (média 12).

Irregularidades menstruais

• Amenorreia: períodos param completamente
• Pular períodos, sangramento entre ciclos (spotting), fluxo extremamente intenso
• Todas irregularidades devem ser discutidas com médico para excluir condições subjacentes

Sintomas típicos do período

• Sangramento (principal)
• Inchaço abdominal, cólicas
• Mamas sensíveis, cefaleias
• Irritabilidade, instabilidade de humor, fadiga
• Desejos alimentares
• Sintomas severos = Síndrome Pré-Menstrual (TPM)

Síndrome Pré-Menstrual (TPM)

Mayo Clinic: ~75% mulheres. Sintomas variam. Alguns dias ANTES da menstruação. Incluem: fadiga, irritabilidade, oscilações de humor, ansiedade, depressão, insônia, sensibilidade mamária, desejos alimentares. Também: cefaleias, inchaço, acne, dores musculares, diarreia/constipação.

Transtorno Disfórico Pré-Menstrual (TDPM)

Mayo Clinic: ~10% mulheres. Forma MAIS SEVERA de TPM, incapacitante. Início ~1 semana antes, fim alguns dias após início da menstruação. Sintomas: ansiedade, depressão, irritabilidade, fadiga, cefaleia, dores musculares/articulares, mamas sensíveis. Insônia OU hipersonia. Desejos / comer mais OU apetite pobre. Tratamento: antidepressivos, anti-inflamatórios, anticoncepcionais orais (controlam hormônios).

Cólicas menstruais (Dismenorreia)

Gravidade varia: sem cólicas → cólicas surdas → cólicas incapacitantes (impedem trabalho/escola). Dor irradia: baixo ventre → costas/coxas. Pode vir com: vômitos, diarreia, tontura, suor. Mayo Clinic: cólicas melhoram com idade ou após gravidez. Tratamento: AINEs, pílulas anticoncepcionais (podem diminuir cólicas).

Quando procurar ginecologista

• Cólicas impedindo atividades diárias
• Sangramento muito intenso (troca absorvente/coletor <2h)
• Períodos >7 dias consistentemente
• Sintomas TPM/TDPM severos afetando qualidade de vida
• Irregularidades persistentes