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Menopausa aos 35 Anos: Causas, Riscos e Opções para Fertilidade

Menopausa precoce vs. falência ovariana precoce (FOP)

Menopausa antes dos 40 anos é precoce. Aos 35 anos, configura menopausa precoce. FOP não é o mesmo: na FOP a mulher pode ter ciclos esporádicos e até engravidar; na menopausa precoce a menstruação cessa completamente.

Causas

• Genética: histórico familiar antecipa a menopausa.
• Doenças autoimunes: tireoidite de Hashimoto, lúpus, doença de Graves.
• Tratamentos oncológicos: quimioterapia e radioterapia.
• Cirurgia: ooforectomia (remoção dos ovários) ou histerectomia.

Consequências para a saúde

• Risco aumentado de osteoporose e doenças cardiovasculares, especialmente se cirúrgica.
• Infertilidade: na FOP, tratamentos de fertilidade têm baixa taxa de sucesso.

Diagnóstico laboratorial

• Estradiol baixo indica falência ovariana.
• FSH > 30–40 mUI/mL confirma menopausa precoce ou insuficiência ovariana precoce (IOP).
• LH também avaliado; na menopausa, FSH sobe enquanto estrogênio cai.

Chances de gravidez

~1 em 250 mulheres aos 35 anos; ~1 em 100 aos 40 anos. Opções: doação de óvulos, FIV com óvulos próprios (se houver resposta), TRH para melhorar ambiente uterino. Aconselhamento médico e psicológico é fundamental.