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Sintomas do Câncer de Útero: Fatores de Risco, Diagnóstico e Tratamento

Quem Está em Risco

95% casos: perimenopausa/pós-menopausa. Obesidade ↑ risco (pré e pós). Idade: 60–75 anos. Negras: risco 1,70% vs. brancas 2,90%. Genética: ~10% hereditário. Nuliparidade ↑ risco (gravidez → progesterona ↑ → proteção).

Sintomas

Variáveis. Principais: dor pélvica + sangramento/corrimento vaginal anormal. Sangramento: começa leve (spotting) → intensifica. Corrimento: leitoso. Massa palpável na pelve. Disúria, dispareunia, emagrecimento. Qualquer sintoma → investigar (pode ser outra condição grave).

Diagnóstico

• Papanicolau: células colo/vagina → citologia.
• Exame pélvico: bexiga, reto, útero, vagina → alterações/nódulos.
• Ultrassom transvaginal: espessura endométrio. Se espessado → biópsia.
• Biópsia: fragmento endometrial → histopatologia (células cancerígenas/outras).

Tratamento

• Cirurgia (histerectomia total + anexectomia bilateral): opção mais escolhida. Linfonodos adjacentes → linfadenectomia.
• Radioterapia: feixes externos (ambulatorial, 5×/semana, semanas) ou braquiterapia (tubos radioativos intravaginais, internação).
• Terapia hormonal sistêmica: progestina oral → priva células de hormônios. Para inaptas a cirurgia/radioterapia.

Prevenção

Papanicolau + exame pélvico anuais (todas, mesmo sem vida sexual). Alto risco → acompanhamento próximo. TRH → exames regulares + considerar biópsia endometrial.