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DIU de Cobre (ParaGard): Eficácia, Efeitos Colaterais e Riscos

Características

Dispositivo intrauterino (DIU) em T, plástico flexível com fio de cobre, ~2,5 cm. Fio de verificação na extremidade. Duração: 10 anos.

Mecanismo de Ação

O cobre é espermicida (impede fertilização) e altera o endométrio (impede implantação). Eficácia: 99,2–99,4% (6–8 gravidezes/1.000 mulheres/ano).

Efeitos na Inserção

Cólica leve a moderada, tontura, desmaio. Risco de infecção pélvica nas primeiras semanas (migração de bactérias). Profilaxia com antibióticos pode ser indicada.

Efeitos Colaterais Comuns

Menstruações mais intensas e cólicas maiores. Em estudos, 12% descontinuaram no 1º ano por dor/sangramento; taxa cai nos anos seguintes. Lombalgia e dispareunia também relatadas.

Riscos Graves

• Doença inflamatória pélvica (DIP).
• Cistos ovarianos.
• Gravidez ectópica (risco de ruptura/hemorragia, risco de vida).

Riscos na Gravidez com DIU

Se engravidar com ParaGard: até 50% de chance de aborto. Aborto com DIU in situ pode causar infecção grave (dor, corrimento fétido, febre, sangramento) — risco de vida.