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Sangramento Pós-Menopausa: Causas, Diagnóstico e Quando Procurar o Médico

Sangramento após a menopausa não é incomum. Desde sangramento de escape na perimenopausa até secura vaginal pós-menopausa, a única forma de ter certeza da causa é consultar seu ginecologista. Sangramento nessa fase sempre indica um problema, embora as causas sejam geralmente benignas.

Secura Vaginal

O estrogênio tem papel crucial no funcionamento dos ovários e na lubrificação vaginal. Com níveis baixos após a menopausa, a lubrificação pode ter praticamente desaparecido. Muitas mulheres reclamam de secura vaginal, que pode vir com sangramento leve, coceira, ardor ou queimação. A maioria dos sintomas aparece após relação sexual. Lubrificantes de venda livre podem aliviar o desconforto.

Flutuação Hormonal

Durante a transição para a menopausa (perimenopausa), os níveis de estrogênio começam a cair. Nesse período, ainda há ciclos menstruais, mas tornam-se altamente irregulares e, muitas vezes, escassos, com escapes ocasionais entre ciclos. A perimenopausa dura cerca de 2 a 8 anos antes do fim completo da menstruação. Sangramento em outros estágios da menopausa não está ligado ao fluxo menstrual e geralmente indica problema de saúde.

Pólipos Uterinos

Pólipos uterinos são crescimentos geralmente benignos que se formam no útero. Resultam do crescimento excessivo de células no revestimento endometrial. São pequenos crescimentos em forma de bulbo que crescem a partir do revestimento uterino, presos por um pedículo fino ou base. Pesquisadores concluem que desequilíbrios hormonais desempenham papel importante na formação, sendo mais prevalentes em mulheres de 40 a 50 anos. Sintomas variam de assintomáticos a sangramento uterino anormal e cólicas.

Atrofia

Atrofia da vagina ou útero é causada pela diminuição do estrogênio. Resulta no rompimento espontâneo de vasos sanguíneos alojados atrás dos revestimentos vaginal e uterino. Como o revestimento fica muito fino, os vasos perdem suporte e ficam fracos. Sangramento por atrofia vaginal pode ser espontâneo ou durante relação sexual, causado pela secura vaginal.

Considerações Especiais

Muitas mudanças ocorrem na mente e no corpo durante a menopausa, e para algumas são problemáticas. Sangramento pós-menopausa é geralmente inofensivo, mas em uma pequena parcela de mulheres pode indicar condições graves como câncer de ovário, colo do útero ou útero. Qualquer sangramento durante a menopausa deve ser investigado pelo ginecologista para descartar condições sérias.