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Como Calcular a Data Provável do Parto (DPP) e a Idade Gestacional
Método Padrão: Regra de Naegele
Base: **DUM (Data da Última Menstruação)** — primeiro dia do último sangramento menstrual.
Fórmula: DPP = DUM + 7 dias − 3 meses + 1 ano
Exemplo: DUM 15/03/2024 → +7d = 22/03 → −3m = 22/12/2023 → +1a = **22/12/2024**.
Equivale a **280 dias (40 semanas) a partir do DUM**.
Pressupostos e Limitações
- Ciclo regular de 28 dias.
- Ovulação no 14º dia.
- Nidação ~21º dia.
- **Não se aplica se:** ciclos irregulares, DUM incerta, uso recente de hormonal, amamentação, sangramento de implantação confundido com menstruação.
Método Mais Preciso: Ultrassonografia do 1º Trimestre
- Padrão ouro: US transvaginal **7–13 semanas + 6 dias** (CRL — comprimento cefalo-coccígeo).
- Margem de erro: **±3–5 dias**.
- Se diferença US vs. DUM > 5–7 dias (1º tri) → **data pelo US prevalece**.
- 2º trimestre: erro ± 7–10 dias. 3º trimestre: ± 2–3 semanas (não usar para datar).
Outras Referências
- Data da concepção conhecida (FIV, coito único isolado): DPP = concepção + 266 dias (38 semanas).
- Altura uterina (medida fita métrica): ~semana gestacional ± 2 cm (20–36 sem). Razoável, não substitui US.
- Batimentos cardíacos fetais (Doppler): 10–12 semanas.
- Movimentos fetais (primeira gestação ~20 sem, multípara ~18 sem): Marco tardio.
Calculadoras Confiáveis
- App **Ministério da Saúde / Caderneta da Gestante Digital**.
- **CALCULADORA FEBRASGO** (site/app).
- **OMNI Calculator / MDCalc / Perinatology.com** (DPP, IG, percentis).
Termos Importantes
| Termo | Definição |
| Idade Gestacional (IG) | Tempo decorrido desde DUM (semanas + dias). Ex: 12s3d. |
| Idade Concepcional | Tempo desde a concepção = IG − 2 semanas (aprox.). |
| Pré-termo | < 37 semanas. |
| A termo | 37s0d – 41s6d. |
| Pós-termo | ≥ 42 semanas. |
Na Prática Clínica
- Pergunte DUM, regularidade, anticoncepção recente.
- Solicite US 1º tri (até 13s6d) — **prioridade**.
- Defina DPP pelo US se discrepância > 5–7 dias.
- Registre DPP no prontuário, caderneta, sistemas.
- Reavalie se houver discordância clínica posterior.