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Como Calcular a Data Provável do Parto (DPP) e a Idade Gestacional

Método Padrão: Regra de Naegele

Base: **DUM (Data da Última Menstruação)** — primeiro dia do último sangramento menstrual.

Fórmula: DPP = DUM + 7 dias − 3 meses + 1 ano

Exemplo: DUM 15/03/2024 → +7d = 22/03 → −3m = 22/12/2023 → +1a = **22/12/2024**.

Equivale a **280 dias (40 semanas) a partir do DUM**.

Pressupostos e Limitações

  • Ciclo regular de 28 dias.
  • Ovulação no 14º dia.
  • Nidação ~21º dia.
  • **Não se aplica se:** ciclos irregulares, DUM incerta, uso recente de hormonal, amamentação, sangramento de implantação confundido com menstruação.

Método Mais Preciso: Ultrassonografia do 1º Trimestre

  • Padrão ouro: US transvaginal **7–13 semanas + 6 dias** (CRL — comprimento cefalo-coccígeo).
  • Margem de erro: **±3–5 dias**.
  • Se diferença US vs. DUM > 5–7 dias (1º tri) → **data pelo US prevalece**.
  • 2º trimestre: erro ± 7–10 dias. 3º trimestre: ± 2–3 semanas (não usar para datar).

Outras Referências

  • Data da concepção conhecida (FIV, coito único isolado): DPP = concepção + 266 dias (38 semanas).
  • Altura uterina (medida fita métrica): ~semana gestacional ± 2 cm (20–36 sem). Razoável, não substitui US.
  • Batimentos cardíacos fetais (Doppler): 10–12 semanas.
  • Movimentos fetais (primeira gestação ~20 sem, multípara ~18 sem): Marco tardio.

Calculadoras Confiáveis

  • App **Ministério da Saúde / Caderneta da Gestante Digital**.
  • **CALCULADORA FEBRASGO** (site/app).
  • **OMNI Calculator / MDCalc / Perinatology.com** (DPP, IG, percentis).

Termos Importantes

TermoDefinição
Idade Gestacional (IG)Tempo decorrido desde DUM (semanas + dias). Ex: 12s3d.
Idade ConcepcionalTempo desde a concepção = IG − 2 semanas (aprox.).
Pré-termo< 37 semanas.
A termo37s0d – 41s6d.
Pós-termo≥ 42 semanas.

Na Prática Clínica

  1. Pergunte DUM, regularidade, anticoncepção recente.
  2. Solicite US 1º tri (até 13s6d) — **prioridade**.
  3. Defina DPP pelo US se discrepância > 5–7 dias.
  4. Registre DPP no prontuário, caderneta, sistemas.
  5. Reavalie se houver discordância clínica posterior.