Reconhecendo o Transtorno por Uso de Álcool em um Ente Querido: 10 Perguntas-Chave

Perguntas de Triagem (Baseadas nos Critérios DSM-5 para TUA)

Responder “sim” a ≥2 no ano passado sugere Transtorno por Uso de Álcool (leve 2–3, moderado 4–5, grave ≥6).

1. Controle prejudicado: Bebendo mais/mais tempo do que pretendia? Incapaz de reduzir?
2. Tempo gasto: Muito tempo obtendo, usando, se recuperando do álcool?
3. Desejo: Forte vontade de beber?
4. Falha de papel: Obrigações de trabalho, escola, lar negligenciadas?
5. Problemas sociais: Uso contínuo apesar de conflitos interpessoais?
6. Atividades abandonadas: Hobbies, exercícios, eventos sociais reduzidos?
7. Risco físico: Usou em situações perigosas (dirigir, máquinas)?
8. Saúde ignorada: Uso contínuo apesar de saber que piora saúde física/mental?
9. Tolerância: Precisa de mais para o mesmo efeito? Menos efeito da mesma quantidade?
10. Abstinência: Síndrome característica (tremor, ansiedade, insônia, náusea, convulsões) ou bebe para evitá-la?

Sinais Observáveis

• Físicos: tremor, rosto ruborizado, capilares rompidos, mudanças de peso, má higiene.
• Comportamentais: sigilo, garrafas escondidas, beber sozinho, bebida matinal, apagões.
• Emocionais: irritabilidade, defensividade, oscilações de humor, negação.

Como Responder

• Compaixão, não confronto: “Estou preocupado porque notei…”
• Compartilhe observações, não julgamentos.
• Ofereça ajuda específica: “Vou com você ao médico/reunião.”
• Estabeleça limites: O que você tolerará/não tolerará (ex.: não beber em casa).
• Incentive avaliação: Clínico geral, especialista em dependência, linha SAMHSA (1-800-662-HELP).

Opções de Tratamento

• Meds aprovados pelo FDA: naltrexona, acamprosato, dissulfiram.
• Terapia: TCC, MET, gerenciamento de contingência, 12 passos (AA), SMART Recovery.
• Níveis de cuidado: ambulatorial, IOP, PHP, residencial, desintoxicação médica.

A recuperação é possível em qualquer estágio. O envolvimento familiar melhora os resultados.