Esclerose Múltipla e Saúde Sexual Masculina: Impacto e Estratégias de Manejo

EM afeta comumente a função sexual masculina através de vias neurais, vasculares e psicológicas.

Problemas Comuns

• Disfunção erétil (DE): Neurogênica (desmielinização de vias espinhais), vascular ou induzida por medicamentos.
• Redução da libido: Fadiga, depressão, mudanças hormonais (baixa testosterona).
• Disfunção ejaculatória: An ejaculação, ejaculação retrógrada.
• Incontinência urinária/fecal: Bexiga/intestino neurogênico → vergonha, evitação.

Manejo

• Inibidores de PDE5 (sildenafil, tadalafil) para DE.
• Terapia de reposição de testosterona se deficiente.
• Fisioterapia do assoalho pélvico para incontinência.
• Aconselhamento/terapia sexual para aspectos psicológicos.
• Revisão de medicamentos de EM para efeitos colaterais sexuais.

Discussão aberta com um neurologista ou urologista melhora os resultados.