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Programa de Manutenção de Saúde Recomendado para Atenção Primária (Check-ups)

Importância do Médico de Família/Clínico Geral

Médico de atenção primária (APS) é a porta de entrada do sistema de saúde (exceto emergências). Seguir cronograma regular de consultas previne doenças e detecta precocemente.

Frequência Recomendada por Faixa Etária

Pediatria (0-18 anos)

• 1º ano de vida: Mínimo 7 consultas de puericultura (RN: 3-5d, 1m, 2m, 4m, 6m, 9m, 12m). Mais se intercorrências.
• 1 a 4 anos: A cada 6 meses.
• 5 a 10 anos: Anual.
• Adolescentes (11-18): Anual (inclui saúde sexual, mental, vacinas HPV, meningocócica).

Inclui: crescimento (peso/altura/IMC/perímetro cefálico), desenvolvimento (marcos), vacinação, triagem visão/audição, saúde bucal, orientação antecipada (segurança, nutrição, telas, sono).

Adultos (19-59 anos) – Saudáveis

• Mínimo 1 vez ao ano.
• Histórico/familiar, exame físico, PA, IMC, pele, vacinas (gripe anual, dTpa a cada 10a, HPV até 45a, COVID).
• Rastreamentos baseados em idade/sexo/risco:
  • Mulheres: Papanicolau (25-64a), Mamografia (50-69a ou 40-49a risco), Densidade óssea (65+ ou risco).
  • Homens: PSA (discutir 50+ ou 45+ risco), Hérnia inguinal, Testicular (autoexame).
  • Todos: Colesterol (20+ risco, 35+ homens, 45+ mulheres), Glicemia (35+ risco, 45+ todos), Colorretal (45-75a: FIT anual, colonoscopia 10a, retossigmoidoscopia 5a), Hepatite B/C, HIV, Sífilis (baseado em risco).
• Condições crônicas (HTA, DM, dislipidemia, asma, tireoide): acompanhamento a cada 3-6 meses.

Idosos (≥60 anos no Brasil / ≥65 anos EUA)

• Mínimo a cada 6 meses.
• Foco: Síndromes geriátricas (quedas, fragilidade, sarcopenia, polifarmácia, cognição, humor, continência, nutrição, dor, avanço de diretivas).
• Vacinas: Gripe anual, Pneumocócica (VPC13/VPP23), Herpes Zoster, dTpa, COVID.
• Se acompanhado por especialista (cardiologista, nefrologista, etc.) para condição crônica estável, pode espaçar para anual, mas APS deve continuar coordenando.

Individualize sempre. Histórico familiar, fatores de risco, determinação social da saúde alteram frequência e exames. Converse com seu médico de família.