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Checklist de segurança na administração de medicamentos

Os 5 Direitos (+1) da Administração de Medicamentos

Milhões de erros de medicação/ano — a maioria evitável. Aplicável em hospitais, clínicas, home care e autocuidado. Verifique cada dose, cada vez.

1. Medicamento Certo

• Confira nome (genérico e comercial), concentração, forma farmacêutica.
• Muitos nomes parecidos (ex.: clorpromazina/clorpropamida, hidralazina/hidroclorotiazida). Leia letra por letra.
• NÃO trasfira para potes não identificados. Mantenha embalagem original com rótulo da farmácia.
• Verifique alergias conhecidas do paciente.

2. Via Certa

• Oral, sublingual, subcutânea, intramuscular, endovenosa, tópica, inalatória, retal, oftálmica, ótica, nasal.
• Ex.: supositório parece cápsula; alguns comprimidos são sublinguais (não engolir); insulina é SC, não IM; alguns antibióticos só EV.
• Leia bula/rótulo. Se dúvida, PARE e confirme com farmacêutico/médico.

3. Horário Certo

• "De 8/8h" = intervalo de 8h (ex.: 6h, 14h, 22h). "2x/dia" = ~12h (ex.: 7h, 19h).
• Doses muito juntas → sobredose/toxicidade. Muito espaçadas / esquecidas → falha terapêutica / resistência (antibióticos).
• Anote horários reais em agenda/app/planilha. Alarme no celular.
• Anticoagulantes, antiepilépticos, imunossupressores, insulina: horário CRÍTICO.

4. Paciente Certo

• Hospital: confirme nome completo + data nascimento + pulseira ID. Pergunte "Qual seu nome? Data de nascimento?" — não aceite apenas aceno de cabeça.
• Casa: se vários usam remédios, guarde em locais/caixas separados, com etiqueta nome. Confira rótulo 3x antes de dar.

5. Dose Certa

• Confira mg/mL/unidades. "1 comp 2x/dia" = 2 comp/dia, NÃO 4.
• Líquidos: use seringa dosadora/copo medidor — não colher de cozinha.
• Injetáveis: cheque cálculo 3x (peso, diluição, volume). Bomba de infusão: confira programação.
• Pediátrica/geriátrica: dose por peso/área superficial — redobre atenção.

6. Registro (Documentação) — o "6º Direito"

• Registre: medicamento, dose, via, horário real, assinatura, intercorrências, resposta do paciente.
• "Se não foi documentado, não aconteceu." Protege paciente e profissional.
• Prontuário eletrônico: confirme salvamento. Papel: caneta esferográfica, letra legível, sem rasuras.

Dica extra: Reconciliação medicamentosa

Em transições de cuidado (admissão, alta, troca de setor), liste TODOS medicamentos em uso (prescritos, OTC, fitoterápicos, suplementos). Compare com novas prescrições. Evita omissões, duplicidades, interações.

Segurança é hábito. Checklist salva vidas.