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O que são testes de diagnóstico

Definição e finalidade

Testes diagnósticos são exames médicos usados para detectar, confirmar ou monitorar doenças. Fornecem informações essenciais para decisões terapêuticas. Podem ser invasivos (agulhas, cateteres, endoscopia) ou não invasivos (imagem, sangue, urina, questionários).

Quatro grandes finalidades

1. Rastreamento (Screening)

Identificar doença em pessoas assintomáticas, como medida preventiva. Objetivo: tratamento precoce, maior chance de cura. Exemplos:

• Mamografia (câncer de mama)
• Papanicolau (câncer de colo uterino)
• Colonoscopia (pólipos/câncer colorretal) — invasiva
• PSA, teste de sangue oculto nas fezes, tomografia de baixa dose para pulmão (fumantes)

2. Diagnóstico

Confirmar doença em quem já tem sintomas. Exemplos:

• Raio-X (fraturas, pneumonia)
• Urocultura (infecção urinária)
• Cultura de faringe (estreptococo)
• Identificação do agente infeccioso para antibioticoterapia direcionada

3. Monitoramento do tratamento

Avaliar eficácia e efeitos adversos. Ex.: hemograma durante quimioterapia, níveis de drogas antiepilépticas, HbA1c no diabetes, carga viral no HIV.

4. Monitoramento da progressão da doença

Acompanhar evolução de condições crônicas:

• Função hepática (hepatites B/C, cirrose)
• Creatinina/ureia (doença renal, distrofia muscular)
• Marcadores tumorais, densitometria óssea, espirometria (DPOC)

Importância da interpretação médica

Resultado isolado não fecha diagnóstico. O médico correlaciona história clínica, exame físico e exames complementares. Falsos positivos/negativos existem; a probabilidade pré-teste orienta a utilidade do exame.