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Tratamentos para Herpes Labial (Ferida do Frio) em Crianças

O que é

Pequenas vesículas vermelhas/dolorosas nos lábios, gengivas, às vezes nariz/bochechas. Causadas por Herpes Simples Tipo 1 (HSV-1). Afetam ~20% das crianças. Duram 7-14 dias. Não há cura (vírus fica latente no gânglio trigêmeo), mas tratamentos reduzem sintomas e duração.

Opções de Tratamento

Medicamentos de Venda Livre (OTC)

• Cremes antivirais: docosanol 10% (Abreva®) — reduz tempo de cura se iniciado no pródromo (formigamento). Não recomendado <12 anos sem aval médico.
• Analgésicos/antitérmicos: paracetamol ou ibuprofeno (dose por peso). NUNCA ASPIRINA <20 ANOS (Síndrome de Reye).
• Pomadas anestésicas tópicas (lidocaína/benzocaína) — alívio sintomático.

Medidas Caseiras / Alternativas

• Gelo: no primeiro sinal (formigamento) → reduz inchaço/vermelhidão/dor.
• Erva-cidreira (Melissa officinalis): contém monoterpenos/sesquiterpenos com ação antiviral contra HSV. Infusão: 2-3 colheres chá folhas picadas + 1/2 xícara água fervente, repousar, coar, aplicar com algodão várias vezes/dia.
• Mirra: 1-2 colheres chá pó em 1 xícara água fervente, infusão 10-15 min, aplicar várias vezes/dia.

Tratamentos com Prescrição

• Antivirais orais (aciclovir, valaciclovir, famciclovir) — impedem replicação viral. Indicados para episódios frequentes/graves, imunodeprimidos, ou início precoce (pródromo).
• Creme de penciclovir 1% (tópico).
• Episódio grave com infecção bacteriana secundária → antibiótico.
• Enxaguatório com difenidramina + caolin/pectina (alívio da dor).
• Bebê <6 meses com lesão suspeita → pediatra IMEDIATAMENTE (risco de herpes neonatal disseminado).

Dieta

• Vírus prospera com arginina. Evite: nozes, chocolate, sementes, gelatina.
• Incentive lisina (antagonista): feijão, ervilha, frango, peixe, milho, laticínios.
• Hidratação: água, sucos não ácidos. Evite alimentos ácidos/picantes durante lesão ativa.

Prevenção de Recorrências

• Protetor solar labial FPS 30+ (UV dispara reativação).
• Trate resfriados rápido; imunidade baixa = reativação.
• Higiene das mãos após tocar lesão. Não beijar a criança na face/boca durante surto. Não compartilhar talheres, copos, toalhas, batom.