Início precoce do ciclo menstrual ocorre como parte de uma condição chamada puberdade precoce. A puberdade precoce faz com que o desenvolvimento sexual comece muito cedo em meninas, resultando em menstruação precoce e outros sinais de maturação sexual. Se a condição for diagnosticada quando os primeiros sinais de desenvolvimento ocorrerem, o tratamento pode ser iniciado para atrasar a menstruação precoce.
A puberdade geralmente começa em meninas entre 8 e 12 anos, com início médio da menstruação aos 12 anos. Meninas que experimentam puberdade precoce apresentam sinais de maturação sexual, incluindo menstruação, antes dos 8 anos, segundo o Cincinnati Children's Hospital Medical Center.
O aparecimento de botões mamários é geralmente o primeiro sinal de puberdade precoce, seguido por estirão de crescimento e desenvolvimento de pelos pubianos e axilares. Uma vez que o desenvolvimento mamário começa, o primeiro período menstrual geralmente ocorre dentro de 24 a 30 meses, segundo a Academia Americana de Pediatria.
Menstruação precoce pode ser causada por um de dois tipos de puberdade precoce. Puberdade precoce central, também chamada puberdade precoce gonadotrofina-dependente, ocorre quando o cérebro libera hormônios que iniciam a puberdade muito cedo. Puberdade precoce gonadotrofina-independente é uma forma menos comum da condição que faz os ovários começarem a liberar hormônios muito cedo.
Meninas podem estar em risco de desenvolver menstruação precoce e puberdade precoce se tiverem um distúrbio hereditário afetando as glândulas adrenais, forem obesas ou tiverem tireoide hipoativa. Danos ou defeitos no cérebro e medula espinhal podem desencadear a liberação precoce de hormônios. Problemas comuns afetando cérebro e medula incluem tumores; lesões; acúmulo de fluido no cérebro; obstruções de fluxo sanguíneo; tratamento de radiação; ou doenças que causam inflamação das membranas do cérebro. Puberdade precoce também pode ocorrer se uma menina for exposta a cremes contendo hormônios estrogênio ou testosterona ou se tiver tumor ou cisto ovariano. Em alguns casos, a condição ocorre apesar de nenhum fator de risco conhecido.
Menstruação precoce e puberdade precoce podem ter efeitos profundos em uma menina, tanto física quanto emocionalmente. Poucas meninas jovens estão preparadas para ser fisicamente maduras em idade tão jovem e podem se sentir envergonhadas por estarem menstruando e serem mais altas que seus pares. Puberdade precoce causa um estirão de crescimento inicial, mas como a puberdade ocorre bem antes do que deveria, o crescimento futuro pode ser limitado e meninas afetadas podem ser mais baixas que a média. Puberdade precoce é fator de risco para desenvolver câncer de mama mais tarde na vida. Exposição aumentada a estrogênio está associada a este risco, segundo o Breast Cancer Fund.
Início precoce do ciclo menstrual pode ser prevenido se meninas forem diagnosticadas nos estágios iniciais da puberdade precoce. Uma vez que a menstruação começa, nada pode ser feito para reverter a puberdade precoce. Medicação está disponível para bloquear a liberação de hormônios que desencadeiam a puberdade. Se seu médico recomendar este tratamento, sua filha receberá injeções mensais até atingir a idade normal da puberdade. Neste ponto, as injeções serão interrompidas e a puberdade retomará. Se houver um problema subjacente causando puberdade precoce, como tumor cerebral ou tireoide hipoativa, tratar o problema frequentemente interrompe a puberdade precoce.