Uma criança pré-escolar que sibilante pode simplesmente estar sofrendo efeitos colaterais de uma tosse comum. Embora a sibilância em crianças possa soar séria, se resultar de tosse, a condição provavelmente não é motivo de preocupação. De fato, o grupo sem fins lucrativos Kids Health sugere que tossir é bom para pré-escolares, pois "ajuda a proteger as vias aéreas na garganta e no peito". Dito isso, se a sibilância da criança se tornar grave, um médico deve ser consultado para determinar se está relacionada a condição mais séria.
A bronquite é condição comum entre crianças pré-escolares, e a sibilância está entre seus sintomas. Causada por infecção, é mais prevalente na estação de gripes e resfriados. Causa inflamação da traqueia e vias aéreas que alimentam os pulmões. As vias aéreas inchadas dificultam a expiração e causam sibilância. A sibilância, que pode soar como um apito agudo quando a criança expira, é tratável quando causada por bronquite. Médicos podem prescrever inalador, como albuterol, que ajuda a abrir as vias aéreas.
A sibilância em crianças pré-escolares pode ser sintoma de asma. Segundo Jennifer Kim, médica do Hospital Memorial Infantil, "a maioria das crianças desenvolve primeiros sintomas antes dos 6 anos". Asma, que causa inchaço e comprometimento das vias aéreas, pode ser desencadeada em pré-escolares por correr, pular ou até riso ou choro excessivo. Pré-escolares também são mais suscetíveis a crises de asma à noite. Em seu artigo "Sibilância em Lactentes e Crianças Pré-Escolares", Kim escreve que médicos geralmente tratam asma de pré-escolar com "broncodilatador inalado, como albuterol".
Uma criança que sibilante pode ter um objeto estranho alojado nas vias aéreas, causando dificuldade respiratória. Se a criança engoliu um brinquedo ou outro objeto, pode ter ficado preso na traqueia ou via aérea, resultando em falta de ar ou até asfixia. Permitir que a criança tussa pode desalojar naturalmente o objeto. Alternativamente, o fórum Family Doctor recomenda limpar a via aérea com o dedo. Se a criança começar a engasgar, ligue 192 imediatamente.
Crianças pré-escolares sofrem em média seis infecções virais respiratórias por ano. Frequentemente chamadas de infecções respiratórias superiores (IRS), manifestam-se tipicamente na estação de gripes e resfriados e são causadas por vírus. As mais comuns são rinovírus, vírus da gripe (durante epidemias anuais de inverno), parainfluenza, vírus sincicial respiratório (VSR) e enterovírus.
A inflamação causada por infecções virais respiratórias frequentemente causa sibilância e pode tornar a respiração da criança rápida ou severamente trabalhada. Um estreitamento extremo das vias aéreas pode até fazer a criança ofegar, sintoma comumente associado ao VSR. Crianças com suspeita de VSR devem ser examinadas por médico imediatamente.