casa |  | Saúde e Doença >  | Saúde da Família | Saúde Infantil

Colonoscopia em Recém-Nascidos: Procedimento, Preparação e o que Esperar

Colonoscopia permite ao médico ver dentro do reto do bebê e todo o comprimento do cólon, para diagnosticar fonte de sangramento retal ou mudanças inexplicadas na função intestinal, dor abdominal ou perda de peso. Procedimento em recém-nascidos similar ao de crianças maiores e adultos.

Preparação

Não há diretrizes nacionais para preparo intestinal em lactentes, segundo documento de consenso de força-tarefa (American Society of Colon and Rectal Surgeons, American Society for Gastrointestinal Endoscopy, Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons), publicado em Gastrointestinal Endoscopy (2006). Baseado nisso, médico do bebê pode recomendar: dieta líquida clara no dia anterior e nada por via oral 8h antes. Pode ser solicitado administrar pequena dose de Fleet Phospho-soda (laxante) antes para limpar intestino.

Ambiente

Segundo Medline Plus (NIH), colonoscopia geralmente em consultório médico ou hospital. Provavelmente terá oportunidade de ficar com bebê durante procedimento. Se médico não convidar e você quiser estar presente, pergunte se pode acompanhar.

Anestesia/Sedação

Antes do procedimento, converse com médico do bebê sobre uso de anestésicos. NIH nota que sedação pode ser usada, quando apropriado, para relaxar bebê e reduzir desconforto. Medicamentos via linha intravenosa.

Uso de Contenção

Contenção pode ser usada pois recém-nascidos não seguem instruções. Restringe movimento e garante exame adequado. Choro é resposta normal, provavelmente mais por ambiente estranho que por desconforto da contenção ou procedimento.

O Procedimento

Colonoscópio: tubo longo, flexível, iluminado, com pequena câmera na ponta enviando imagem de vídeo para tela. Médico insere através do ânus do bebê e avança suavemente até parte inferior do intestino delgado. Ar pode ser insuflado para melhor visualização, sucção para remover fluido/fezes. Ao retirar colonoscópio, médico tem melhor visão do cólon. Se vê tecido inflamado/anormal, insere pequena pinça para biópsia (amostra de tecido). Geralmente não causa dor. Sinais vitais monitorados durante procedimento, dura 30-60 min.

Recuperação

Repouso geralmente recomendado após colonoscopia. Importante oferecer líquidos, especialmente se médico recomendou limpeza intestinal prévia. Médico fornecerá resultados do exame e biópsias o mais rápido possível.

Importante: Procedimento realizado apenas com indicação médica precisa. Discuta riscos/benefícios com gastroenterologista pediátrico.