Quase 40% dos pais recusaram ou adiaram vacinação dos filhos em 2008, segundo o WebMD, aumento de cerca de 18% em relação a 2003. Crianças vacinadas contra doenças comuns da infância são protegidas e também protegem outras crianças de ficarem gravemente ou até fatalmente doentes. Seu filho pode ficar irritado e dolorido após as vacinas, mas é importante que receba todos os reforços no check-up dos 4 anos para proteção completa. Crianças com resfriados ou febre precisarão adiar vacinas até se recuperarem.
A criança recebe dose de reforço da vacina difteria, tétano e coqueluche no check-up. Difteria e coqueluche são doenças respiratórias que criam problemas respiratórios, convulsões ou morte em bebês e crianças. Tétano, mais conhecido como tétano acidental, vem de bactéria no solo que libera toxina na corrente sanguínea. Esta vacina protege contra essas doenças e previne infecção grave. O potencial dessas doenças ser fatal é alto, então imunização — geralmente feita ao nascer e durante o primeiro ano — é essencial, assim como dose de reforço neste check-up para imunidade completa.
Pólio era e ainda é doença paralisante, deixando quem a adquire incapaz de caminhar e respirar sozinho. A vacina contra pólio, introduzida em 1955, é dada em série de quatro doses, sendo a final neste check-up. A vacina carrega risco de paralisia — 1 em 8 milhões — mas benefícios superam riscos. Em 2000, forma inativada do vírus foi usada nas vacinas devido a casos de pólio causados pelo vírus vivo. O vírus inativado é dado via injeção no braço ou perna, ao contrário da viva, que é oral.
A vacina sarampo, caxumba e rubéola previne contra danos sérios que essas doenças causam. Sarampo, caracterizado por erupção vermelha similar a catapora, tem complicações fatais se não tratado, assim como rubéola. Caxumba pode causar surdez em todas as crianças e esterilidade em meninos. Infecções não tratadas de caxumba também podem levar a meningite. Rubéola, ou sarampo alemão, é infecção séria em gestantes que pode resultar em defeitos congênitos no feto. O reforço aplicado neste check-up fornece imunidade contra essas três doenças potencialmente perigosas. Gestante deve receber vacina da rubéola durante gravidez se não tem imunidade.
Uma em 20 pessoas adquire vírus da influenza por ano, responsável por cerca de 36.000 mortes, segundo WebMD. O vírus muda a cada temporada, então nova vacina deve ser dada anualmente. Seu filho receberá vacina da gripe neste check-up contra complicações da gripe. Crianças com maior risco incluem aquelas com doenças autoimunes ou deficiências, asma, diabetes ou problemas renais e metabólicos. Todas as crianças devem ser vacinadas contra influenza independentemente da categoria de risco.