casa |  | Saúde e Doença >  | Dieta e Nutrição | Suplementos Nutricionais

Tratamentos com L-arginina: evidências para coração, disfunção sexual, diabetes, cicatrização

O que é L-arginina?

Suplemento dietético OTC, aminoácido usado pelo corpo como bloco químico para produzir óxido nítrico. Óxido nítrico: dilata vasos (melhora circulação), estimula liberação de insulina, hormônio de crescimento, outras substâncias. Muitos estudos científicos feitos e em andamento. Evidência de eficácia varia por condição.

Doença cardiovascular

• Insuficiência cardíaca congestiva (ICC): L-arginina + tratamento convencional → melhora eliminação fluidos extras, mas NÃO sempre melhora qualidade vida/tolerância exercício
• Angina: melhora qualidade vida, tolerância exercício, eficácia nitroglicerina, reduz sintomas, mas NÃO reduz doença real
• Infarto agudo do miocárdio (JAMA 2006): NÃO melhora rigidez vascular. Estudo interrompido: 8,6% pacientes com L-arginina morreram vs. 0% controle. Conclusão: NÃO dar a pacientes com infarto agudo.

Disfunção sexual

• 5g/dia pode tratar disfunção erétil masculina (ereção requer óxido nítrico da L-arginina)
• Estudo 1999 dose menor: sem diferença vs. placebo
• Evidência insuficiente para disfunção sexual feminina

Diabetes

• Estudo 2001: magros tipo 2 → sensibilidade insulina melhorou, PA sistólica caiu (9g/dia, 1 mês). Sem mudanças: hemoglobina, peso, PA diastólica, potássio, FC
• Estudo 2006 (Am J Physiology): 8,3g/dia + dieta hipocalórica + exercício → obesos tipo 2 mais eficazes
• Aplicação tópica nos pés → melhora circulação diabéticos (pode prevenir úlceras)
• Injeção subcutânea perto úlcera → NÃO encurta cicatrização nem reduz amputação

Cicatrização

• L-arginina + EPA (ácido eicosapentaenoico) + RNA (ácido ribonucleico) pré/pós-cirurgia → encurta recuperação, afasta infecções, melhora cicatrização
• TB HIV-negativos: maior conversão escarro, ganho peso, redução sintomas (tosse) 2002. HIV-positivos: sem resultados similares
• Ajuda cicatrização: ossos, queimaduras, tendões, feridas, trato GI

HIV/AIDS

• Estudo 2000 (JPEN): L-arginina + HMB (hidroximetilbutirato) + glutamina oral → retardou perda muscular, melhorou massa magra e imunidade

Prematuros

• Reduz risco inflamação grave/danosa trato digestivo. Óxido nítrico intestinal protege, mas prematuros com inflamação = arginina baixa

Interações e efeitos adversos

• Interage com prescrições para reduzir PA e aumentar fluxo cardíaco
• L-arginina + Sildenafil (Viagra): AMBOS reduzem PA → cautela ao combinar
• Uso oral: às vezes náusea, diarreia
• Evidência sólida falta, mas acredita-se: piora crise falciforme, induz herpes
• IV alta dose: acidose metabólica
• Óxido nítrico alta concentração = tóxico para tecido cerebral