Ferida na Gengiva: Sinais de Infecção, Diagnóstico Diferencial e Cuidados Odontológicos Urgentes

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Ferida na Gengiva: Sinais de Infecção, Diagnóstico Diferencial e Cuidados Odontológicos Urgentes

Um buraco (ulceração, fístula ou defeito) na gengiva costa sinalizar infecção que requer avaliação odontológica rápida para prevenir complicações graves.

Sinais Infecciosos para Observar

Gengivas vermelhas, inchadas e doloridas.
Sangramento ao escovar/fio dental.
Secreção purulenta (pus) ou mau gosto.
Retração gengival, mobilidade dentária.
Halitose persistente.
Dor à percussão ou mastigação.

Diagnóstico Diferencial para Buraco/Defeito Gengival

Condição	Características
Abscesso periodontal	Inchaço fluctuante localizado, bolsa profunda, início rápido
Abscesso periapical drenando via trato sinusoidal	Parulide (bolha gengival) perto do ápice; dente não vital
Pericoronite (dente parcialmente erupcionado)	Inflamação do operculo, trismo, mau gosto
Gengivite ulcerativa necrotizante (NUG)	Papilas "picadas", sangramento, pseudomembrana, sintomas sistêmicos
Trauma / corpo estranho	Histórico; localizado
Malignidade oral	Não cicatriza >2 semanas, endurecimento, fixação, fatores de risco

Passos Imediatos

Bochechos com água salgada (½ colher de chá de sal/8 oz de água morna) 4–6×/dia.
Higiene bucal suave — não evite a área.
Analgésico de venda livre (AINÉ preferido).
Procure o dentista dentro de 24–48 horas — no mesmo dia se houver inchaço se espalhando, febre, trismo, disfagia, dispneia.

Infecções dentárias não tratadas podem progredir para infecções de espaço profundo (angina de Ludwig), sepse ou trombose do seio cavernoso.