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Antibióticos para Doença Periodontal: Tratamento e Eficácia

Estima-se que ~80% americanos têm alguma forma de doença gengival (periodontal). Ampla gravidade: leve inflamação gengival a progressão avançada afetando tecido ósseo subjacente. Se não tratada, infeções progridem para infeções graves destruindo dentes, osso, gengivas, tecido conjuntivo. Para infeções graves, antibióticos comumente usados.

Uso de Antibióticos

• Usados individualmente ou com cirurgia periodontal. Formas tópicas substituindo administração oral por dentistas. Dentistas notam antibióticos para doença periodontal mais eficazes que cirurgia sozinha. Cirurgiões periodontais usam antibióticos para prevenir infeção pós-cirurgia, mas preocupação crescente com uso excessivo. Uso prolongado associado a resistência aumentada, dificultando tratamento futuras infeções bacterianas.

Tetraciclina

• Antibiótico amplo espectro, potente. Primário usado por dentistas limitar chance infeção bacteriana pós-cirurgia. Não só destrói bactérias, mas limita inflamação e inibe colagenase, enzima responsável por degradação tecido conjuntivo. Dose padrão: ciclo 10 dias; aplicações tópicas mais populares.

Macrolídeos e Quinolonas

• Macrolídeos: alternativa tetraciclina para inflamação; atuam contra infeções bacterianas inibindo crescimento. Quinolonas: importantes eliminação infeções A. actinomycetemcomitans. Metronidazol usado com penicilina ou tetraciclina para doença gengival severa/crónica.

Elyzol

• Antibiótico tópico como tira/gel aplicado diretamente gengivas. Contém metronidazol eficaz contra parasitas e bactérias.

PerioChip

• Pequeno chip colocado na bolsa gengival libertando clorohexidina (antisético) lentamente.

Arestin

• Fármaco microcápsulas colocadas em bolsas gengivais. Pesquisa mostra melhor para reduzir profundidade bolsas que manutenção pós-cirurgia periodontal.

Actisite

• Similar fio dental mas com tetraciclina hidrocloreto na fibra. Usado similarmente, esfregando entre dente/gengiva. Um dos primeiros antibióticos usados em manutenção periodontal.