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Doença Periodontal Hereditária: Entenda a Predisposição Genética

A doença periodontal, também chamada gengivite ou periodontite, é uma infecção bacteriana das gengivas que causa dor, inflamação e pode levar à perda dentária e óssea. Embora a causa primária seja má higiene bucal, evidências mostram que quase um terço dos americanos tem predisposição genética para desenvolver doença periodontal hereditária. Como muitos não apresentam sintomas até estágios avançados, o cuidado dentário de rotina é essencial para prevenir e garantir a saúde de gengivas e dentes.

Significância

Até 75% dos americanos sofrem de algum tipo de doença gengival, segundo o Centro Médico da Universidade de Maryland. Muitos fatores aumentam o risco, mas aproximadamente 30% são predispostos à forma hereditária. Muitos geneticamente suscetíveis desconhecem seu risco aumentado e esperam para buscar ajuda até que a doença cause problemas dentários significativos.

Características

A doença gengival é causada pela formação bacteriana de placa no interior da boca que endurece e forma tártaro se não removida. As bactérias responsáveis tornam as gengivas doloridas, inflamadas e infectadas. Podem parecer vermelho vivo ou inchadas e sangram facilmente ao escovar. Conforme avança, as gengivas se afastam dos dentes formando bolsas. As bactérias liberam proteínas que danificam gengivas e ossos da boca e mandíbula, causando aparência de gengivas recuadas.

Sem tratamento, a perda óssea pode ser significativa e os dentes começam a cair. A doença periodontal hereditária torna a pessoa mais suscetível aos efeitos dessas bactérias, aumentando o risco mesmo com escovação regular e check-ups.

Identificação

Segundo a ADA, muitos com doença periodontal não têm sintomas e só descobrem o problema em exame de rotina. Quando presentes, os sintomas são os mesmos da doença gengival típica: gengivas vermelhas e inchadas que sangram facilmente, gosto ruim na boca, mau hálito persistente, aparência de gengivas recuadas ou dentes mais longos, pus ou secreção perto da linha da gengiva, dentes moles, mudança na mordida ou na forma como os dentes se encaixam, ou mudança no encaixe de dentaduras parciais.

Prevenção/Solução

O fato de a doença periodontal muitas vezes não causar sintomas torna a prevenção crucial. Boa higiene bucal, incluindo escovação e fio dental duas vezes ao dia, é essencial. Exames dentários regulares e dieta nutritiva também mantêm gengivas e dentes saudáveis. Quem tem maior risco por fatores genéticos deve consultar o dentista para aconselhamento preventivo. Tratamento envolve limpeza e raspagem, cirurgia para remover bolsas profundas, antibióticos tópicos ou orais de baixa dose, e manutenção regular.

Considerações Hereditárias

Existe forte ligação entre doença periodontal e hereditariedade. Estudos mostram que filhos de pais com doença periodontal têm aproximadamente 12 vezes mais chance de testar positivo para as bactérias responsáveis. Alguns têm fatores genéticos que influenciam a interleucina-1, citocina envolvida em respostas inflamatórias. Pessoas com este fator imune específico têm 20 vezes mais chance de sofrer estágios avançados de doença periodontal.