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Compreender e Tratar Doença Gengival: Opções e Tratamentos

Dois tipos de doenças periodontais: gengivite e periodontite. Ambas causadas por infeções bacterianas das gengivas, geralmente resultado de má higiene oral. Existem vários tratamentos: antibióticos, procedimentos de limpeza profissional, remédios de medicina alternativa.

Tipos

• Gengivite: forma mais branda, manifesta-se como gengivas inchadas/sangrantes; halitose também pode ocorrer.
• Se não tratada, leva a periodontite agressiva, crónica, necrosante ou causada por doença sistémica.

Higiene Oral

• Tratar gengivite é fácil como melhorar higiene oral. Fio dental diário reduz muito bactérias/placa abaixo da linha da gengiva. Se desenvolveu gengivite e já escova 2x/dia, escovar mais frequentemente reduz bactérias na boca. Colutórios também reduzem bactérias causadoras de gengivite.

Limpezas Profissionais

• Além de limpezas dentárias regulares 2x/ano, existem procedimentos mais intensivos por dentistas/periodontistas. Raspagem (scaling) remove tártaro acima e abaixo da linha da gengiva; alisamento radicular (root planing) remove placa/coleções bacterianas das raízes dos dentes.

Antibióticos

• Usados sozinhos ou com alisamento/raspagem, não incomum tratar doença gengival com antibióticos.
• Antibióticos tópicos preferidos (menos efeitos secundários que orais): gel, microcápsulas, chip, tiras. Aplicados nas gengivas ou sob elas. Mais comuns: doxiciclina, minociclina, metronidazol.
• Antibióticos orais comuns: tetraciclina, macrolídeo, quinolona, doxiciclina, minociclina, metronidazol.

Cirurgia

• Se doença severa ou não responsiva a outros tratamentos, cirurgia necessária. Dois procedimentos mais comuns: cirurgia de retalho e enxerto ósseo/tecidular.
• Cirurgia de retalho: afasta gengivas, remove tártaro/detritos da raiz inferior. Gengivas suturadas de volta firmemente contra dentes.
• Enxertos ósseos/tecidulares: substituem gengivas/tecido conjuntivo/ósseo destruídos. Novo crescimento conecta enxerto a estruturas existentes, encorajando base saudável e forte para dentes/gengivas danificados.