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Doenças Dentárias Comuns: Causas, Sintomas e Estratégias de Prevenção

A saúde bucal é parte integrante da saúde geral. As doenças dentárias mais prevalentes são amplamente preveníveis com cuidados diários consistentes e monitoramento profissional.

1. Cárie Dentária (Cárie do Dente)

Causa: Bactérias produtoras de ácido (Streptococcus mutans principalmente) na placa dentária metabolizam açúcares da dieta → desmineralização do esmalte e dentina.

Progressão: Lesão em ponto branco (reversível) → cavitação → sensibilidade a doce/frio → pulpite (dor) se não tratada.

Prevenção: Creme dental com flúor, água fluoretada, selantes dentários (pits/fissuras), limitar frequência de açúcar (não apenas quantidade), escovação/fio dental duas vezes ao dia, limpezas profissionais.

2. Doença Periodontal (Doença da Gengiva)

Causa: Biofilme de placa desencadeia resposta inflamatória crônica → gengivite (inflamação reversível) → periodontite (perda irreversível de osso e inserção).

Sintomas: Gengivas vermelhas, inchadas, sangrando; halitose; retração gengival; mobilidade dentária; supuração; mudanças na mordida.

Prevenção: Remoção diária de placa, raspagem/alisamento radicular profissional, cessação do tabagismo, controle do diabetes (relação bidirecional).

3. Câncer Oral

Fatores de risco: Tabaco (fumado/sem fumaça), álcool (sinérgico com tabaco), HPV-16/18 (orofaríngeo), exposição solar (lábio), masca de betel.

Sinais: Úlcera não cicatrizante >2 semanas, eritroplasia (mancha vermelha), leucoplasia (mancha branca), nódulo, dormência, disfagia, dor de garganta persistente.

Prevenção: Cessação de tabaco/álcool, vacinação contra HPV, protetor labial com FPS, exames dentários regulares com rastreamento de câncer oral.

4. Erosão Dentária

Causa: Dissolução química por ácidos extrínsecos (refrigerantes, cítricos, vinho, bebidas isotônicas) ou intrínsecos (DRGE, bulimia, ruminação).

Características: Perda de esmalte lisa e brilhante; copulação de superfícies oclusais; exposição da dentina (amarelamento); sensibilidade.

Manejo: Modificação da dieta, uso de canudo, enxágue com água/bicarbonato após exposição a ácidos, verniz de flúor, tratar DRGE/transtorno alimentar subjacente.

5. Hipersensibilidade Dentinária

Causa: Tubos dentinários expostos por retração gengival, desgaste do esmalte (abrasão, erosão, abfração) ou clareamento.

Gatilho: Estímulos térmicos, táteis, osmóticos ou químicos → dor aguda e curta.

Tratamento: Creme dental desensibilizante (nitrato de potássio, fluoreto de estanho), verniz de flúor, agentes de adesão, enxerto gengival para retração.

6. Xerostomia (Boca Seca)

Causas: Medicamentos (anticolinérgicos, antihistamínicos, antidepressivos, diuréticos—causa #1), síndrome de Sjögren, radiação de cabeça/pescoço, desidratação, diabetes.

Consequências: Cárie, candidíase, disfagia, dificuldade de fala, trauma da mucosa.

Manejo: Sialogogos (pilocarpina, cevimelina), substitutos de saliva, hidratação, flúor, evitar álcool/cafeína/tabaco.

7. Halitose (Mau Hálito)

Origens: 90% oral—revestimento da língua, doença periodontal, cárie, boca seca, higiene inadequada. 10% extra-oral—sinusite, amigdalite, DRGE, insuficiência hepática/renal.

Manejo: Raspagem da língua, limpeza interdental, tratar doença oral, hidratação, abordar causas sistêmicas.

Visitas regulares ao dentista (a cada 6 meses) permitem detecção e intervenção precoces—preservando dentes, função e saúde sistêmica.