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Causas da boca seca noturna (xerostomia)

Boca seca (xerostomia, hipossalivação) à noite é comum, mas quando crônica pode indicar problemas sistêmicos. A saliva é essencial: 98% água, enzimas, mucoproteínas, anticorpos; controla bactérias/fungos, inicia digestão, neutraliza ácidos da placa, remineraliza esmalte e limpa resíduos.

Glândulas salivares e medicamentos

A causa mais frequente é a redução da produção salivar induzida por fármacos: relaxantes musculares, descongestionantes, quimioterápicos, antiespasmódicos, anti-histamínicos, antidepressivos, anti-hipertensivos, diuréticos. Centenas de medicamentos listam xerostomia como efeito colateral.

Doenças sistêmicas

• Diabetes mal controlada (poliúria → desidratação; neuropatia autonômica)
• Síndrome de Sjögren (autoimune: ataca glândulas salivares e lacrimais)
• HIV/AIDS, Parkinson, artrite reumatoide, lúpus, fibrose cística, anemia
• Tumores de glândulas salivares, cálculos (sialolitíase)
• Paralisia de Bell (afeta nervo facial → glândulas submandibular/sublingual)
• Radioterapia de cabeça/pescoço (dano irreversível às glândulas)
• Hemodiálise
• Depressão e ansiedade (também pelos medicamentos)

Outros fatores

• Respiração bucal: Boca aberta durante o sono evapora a saliva.
• Desidratação: Ingestão hídrica insuficiente, suor excessivo, vômitos, diarreia.
• Danos nervosos: Cirurgia de cabeça/pescoço, trauma.
• Deficiências nutricionais: Vitamina B6, ferro, zinco, cálcio, fibras, potássio.

Quando investigar

Xerostomia crônica (dia e noite) merece avaliação médica/odontológica para descartar candidíase oral, cárie rampante, doenças autoimunes, diabetes, distúrbios tireoidianos, cirrose, etc. O dentista pode solicitar sialometria, exames de sangue e encaminhar a especialistas.