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Sintomas de garganta relacionados à DTM

A disfunção temporomandibular (DTM) pode manifestar sintomas na garganta devido à proximidade anatômica e conexões musculares e nervosas. O termo correto é DTM (não "TMJ", que é apenas a articulação).

Sintomas gerais de DTM

Dor no pescoço, ombro, ouvido, boca, dentes, gengiva, cabeça, face, olhos e garganta. Olhos vermelhos, visão turva, fotofobia, lacrimejamento, enxaqueca, sinusite, sensibilidade dentária, bruxismo, apertamento, dor facial, limitação de abertura, estalido mandibular, disfagia, odinofagia e laringite.

Garganta apertada e dor na mandíbula

Resultam do uso excessivo (mastigação, fala) somado a desalinhamento mandibular, dente ausente, sobremordida ou bruxismo. A dor torna-se crônica, presente mesmo em repouso. Abrir a boca amplamente piora o quadro.

Laringite e alterações na voz

A laringe conecta-se ao osso hioide, que se prende à mandíbula via músculos supra-hioideos. Na DTM, a instabilidade mandibular altera a tração sobre o hioide, restringindo as pregas vocais. Resultado: rouquidão, fadiga vocal, laringite recorrente.

Dor na língua e faringe interna

O desalinhamento articular comprime a fissura petrotimpânica e o osso timpânico, afetando o ligamento esfenomandibular, o nervo corda do tímpano (ramo do facial) e a artéria timpânica anterior. A irritação do corda do tímpano gera dor referida na língua (lado anterior 2/3) e faringe.

Tratamento

Não há cura única. Opções: terapia física (calor/gelo, exercícios), placas miorrelaxantes, medicamentos (analgésicos, relaxantes musculares, antidepressivos tricíclicos), toxina botulínica nos músculos mastigatórios, artrocentese, cirurgia (em casos refratários). O acompanhamento multidisciplinar (dentista, fisioterapeuta, otorrino, psicólogo) traz melhores resultados.