Dor Flanqueal Intensa: Causas, Medidas Caseiras e Quando Procurar um Médico

Dor no flanco (desconforto entre as costelas e o quadril) pode originar dos rins, trato gastrointestinal, estruturas musculoesqueléticas ou sistema vascular. Identificar a causa é essencial para o tratamento adequado.

Sinais de Alerta Imediatos – Procure Atendimento de Emergência

• Dor excruciante, cólica (em ondas) sugestiva de cólica renal.
• Hematuria (sangue na urina).
• Febre com dor no flanco (sugere pielonefrite).
• Síncope, hipotensão (possível aneurisma rompido).
• Incapacidade de urinar.

Causas Comuns

• Nefrolitíase (pedras nos rins): dor súbita, severa, em ondas, irradiando para a virilha.
• Pielonefrite: dor no flanco, febre, disúria, sensibilidade no ângulo costovertebral.
• Musculoesquelético: condrocostrite, fratura de costela, neuralgia intercostal, distensão muscular paravertebral.
• Gastrointestinal: diverticulite (ILQ), colite, constipação, gases.
• Ginecológico: cisto ovariano, torção, gravidez ectópica (em mulheres).
• Vascular: infarto renal, dissecção aórtica (dor dilacerante irradiando para as costas).
• Herpes Zoster: dor queimante antes do aparecimento da erupção.

Medidas Caseiras Enquanto Aguarda Avaliação

• Hidratação (2–3 L/dia para pedras nos rins).
• Compressa quente ou fria (20 minutos ligado/desligado).
• Analgésicos OTC: AINEs (ibuprofeno) de primeira linha para cólica renal; paracetamol se AINEs contraindicados.
• Coe a urina para capturar pedras passadas.

Investigação Diagnóstica

Análise de urina, hemograma, painel metabólico básico, TC sem contraste (para pedras), ultrassom (renal/pélvico), raio-X (costelas).