Semelhanças entre compulsão alimentar e transtorno de acumulação (hoarding)

Definições

• Compulsão alimentar (binge eating): episódios recorrentes de ingestão de grande quantidade em curto tempo, com perda de controle, sem comportamentos compensatórios (vômito, laxantes). Diferente de bulimia e Síndrome de Prader-Willi.
• Transtorno de acumulação (hoarding): aquisição persistente e dificuldade extrema de descartar itens de pouco valor, gerando desorganização que compromete moradia e função. Diferente de colecionismo (organização, orgulho) e guarda sentimental pontual.

Paralelos centrais

1. Ingesta excessiva: comida (compulsão) vs. objetos (acumulação). Ambos podem coexistir (estoque de alimentos).
2. Muro de autoproteção: obesidade como barreira pós-abuso sexual (mulheres e homens); caos doméstico como isolamento social (ansiedade, vergonha).
3. Ocultamento: comedores comem "normal" na frente de outros e bingeiam sozinhos; acumuladores escondem novas aquisições.
4. Qualidade de vida severamente reduzida: isolamento, comorbidades médicas/psiquiátricas, impacto familiar. Tratamento multidisciplinar (TCC, medicação, assistência social) costuma ser necessário.

Abordagem terapêutica

Terapia cognitivo-comportamental específica (CBT-E para compulsão; CBT-H para acumulação), ISRS se comorbidade ansiosa/depressiva, grupos de apoio, visita domiciliar assistida (acumulação).