A medula espinhal é a estrada por onde os impulsos nervosos viajam do corpo para o cérebro e vice-versa. Trinta e três pequenas vértebras a cercam e protegem na maioria dos casos. Mas a coluna pode não proteger a medula em traumas graves ou doenças; cerca de 12.000 pessoas por ano sofrem lesão medular, resultando em dor e, frequentemente, perda de função em uma ou mais partes do corpo.
Embora várias circunstâncias possam danificar a coluna, a causa subjacente da lesão medular é o dano às fibras nervosas, sendo pescoço e região lombar os locais mais frequentes. Qualquer coisa que danifique uma vértebra, ou que penetre ou corte a medula, pode causar lesão. Danos adicionais podem ocorrer por inchaço, sangramento, acúmulo de fluido e inflamação decorrentes do trauma inicial.
Acidentes de moto e automóvel são a causa mais comum, respondendo por mais de 42% dos casos anuais. Precauções de segurança reduzem riscos: sempre use cinto de segurança, certifique-se de que passageiros estejam cintados, use cadeirinhas para crianças. Álcool é fator líder em acidentes; não dirija sob efeito nem viaje com quem bebeu.
Quedas respondem por cerca de 26% de todas as lesões medulares e são a principal causa em maiores de 65 anos. Reduza risco em casa: tapetes antiderrapantes e barras de apoio no chuveiro/banheira, corrimão firme em escadas, piso livre de obstáculos, banquinho com apoio para alcançar prateleiras altas. Mantenha-se em forma, use calçados com boa aderência e evite medicamentos que causem tontura, se possível.
Atos violentos (facas, tiros) são a terceira causa maior, ~15% dos casos. Para reduzir chance de ser vítima: não saia sozinho à noite, mantenha-se alerta, faça aula de autodefesa, tranque portas, cuidado com companhias. Se houver armas em casa, guarde-as em caixa trancada, munição separada.
Embora esportes sejam divertidos e saudáveis, não estão isentos de riscos. Mais de 7% das lesões medulares vêm de esportes e lazer; jovens até 29 anos são os mais afetados. Precauções: capacete ao andar de bicicleta, cavalo, patins ou skate; equipamento de proteção em esportes de contato (futebol, hóquei). Não mergulhe em águas rasas; use observador ao levantar pesos pesados ou fazer ginástica difícil.
Doenças também causam lesão medular. Certos cânceres podem afetar a coluna, assim como artrite e infecções. Qualquer condição que cause inflamação na medula tem potencial para causar lesão e danos permanentes.