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Técnica de Curativo Estéril: Essencial para Manejo de Feridas Abertas

Aplicar um curativo ou bandagem com técnica estéril é obrigatório para feridas abertas para prevenir introdução de patógenos e infecção subsequente.

Técnica Estéril vs. Limpa

  • Estéril: Todos os materiais (luvas, gaze, instrumentos, soluções) são livres de microrganismos. Usado para: feridas abertas, incisões cirúrgicas, linhas invasivas, queimaduras > superficiais.
  • Limpa (não toque asséptico): Luvas limpas, manuseio sem toque de partes-chave. Usado para: redressing de ferida crônica (quando granulação), cuidado de local IV, cuidado de cateter.

Passos para Troca de Curativo Estéril

  1. Realize higiene das mãos; prepare campo estéril.
  2. Vista luvas estéreis.
  3. Remova curativo antigo (luvas limpas okay para remoção; depois re-vista luvas estéreis).
  4. Avalie ferida: meça, descreva leito, bordas, exsudato, odor, pele perilesional.
  5. Limpe com soro estéril (irrigação mecânica preferível a esfregar).
  6. Aplique curativo primário (adequado ao tipo de ferida: espuma, hidrocoloide, alginato, gaze).
  7. Aplique curativo secundário (borda, fita, enfaixamento).
  8. Etiquete, data, documente.

Momentos Críticos

  • Ferida traumática nova / reparo de laceração.
  • Incisões pós-operatórias (primeiras 24–48 h, depois conforme cirurgião).
  • Feridas deiscidas / evisceradas.
  • Queimaduras (após resfriamento/limpeza inicial).
  • Pacientes imunocomprometidos — sempre estéril.

Quebra na esterilidade = recomeçar. Curativo contaminado = risco de infecção.