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Anatomia da Bexiga Urinária: Como a Estrutura Permite o Armazenamento de Urina
A bexiga é um reservatório musculomembranoso distensível. Sua anatomia permite armazenamento de baixa pressão e esvaziamento controlado.
Principais Características Anatômicas
- Músculo Detrusor: Três camadas de músculo liso (longitudinal, circular, longitudinal). Relaxado durante o enchimento (complacência).
- Capacidade: 300–500 mL adulto; aumento de pressão baixo devido à viscoelasticidade e acomodação.
- Trígono: Base triangular fixa (orifícios ureterais + orifício uretral interno). Mucosa lisa; previne refluxo.
- Junção Vesicoureteral: Túnel uretero oblíquo → válvula flap previne refluxo vesicoureteral (VUR).
- Esfíncter Uretral Interno: Involuntário (simpático, α1-adrenérgico); mantém continência em repouso.
- Esfíncter Uretral Externo: Voluntário (somático, nervo pudendo); controle consciente.
- Mucosa: Epitélio de transição (células guarda-chuva) → se estende, impermeável à urina.
- Inervação: Parassimpático (nervo pélvico, S2–4) → contração do detrusor; Simpático (hipogástrico, T11–L2) → relaxamento do detrusor + contração do esfíncter interno; Somático (pudendo, S2–4) → esfíncter externo.
O enchimento/esvaziamento coordenado requer vias neurais intactas (centro de micção pontino).