Espasmos da bexiga são contrações súbitas e involuntárias do músculo vesical. Ocorrem sem aviso prévio e resultam em urgência para urinar. O vazamento pode ocorrer quando o espasmo força a urina para fora da bexiga, sendo chamado de incontinência de urgência ou bexiga hiperativa. A sensação é frequentemente descrita como semelhante a cólicas ou, em alguns casos, até queimação. Existem muitas causas, desde gravidez até dieta e distúrbios neurológicos. Os tratamentos consideram as causas e podem incorporar mais de uma abordagem.
Se os espasmos são de origem dietética, ajustar a dieta deve controlar futuros episódios. Mesmo que haja causa não dietética subjacente, mudar a dieta ainda pode beneficiar, pois certos alimentos exacerbam os sintomas. Alimentos a evitar: picantes, ácidos, ricos em cítricos. Evite também cafeína e álcool.
A cada 90 minutos a 2 horas, vá ao banheiro para esvaziar a bexiga, mesmo sem urgência. Isso previne espasmos preventivamente. É especialmente útil para crianças com espasmos vesicais, mas importante para adultos também. Conforme vazamentos e acidentes diminuem, aumente o intervalo entre as idas programadas ao banheiro para manter o espasmo sob controle.
Fortalecendo os músculos que entram em espasmo, a frequência dos espasmos diminui ao longo do tempo. Os exercícios de Kegel consistem em contrair repetidamente os músculos da bexiga como se estivesse tentando interromper o fluxo de urina.
Anticolinérgicos são prescritos para relaxar a bexiga, prevenindo espasmos. Outros medicamentos comuns incluem antidepressivos para relaxar a bexiga e bloqueadores alfa para crianças para que possam esvaziar completamente a bexiga. Analgésicos e sedativos são prescritos quando os espasmos estão relacionados ao uso de cateter durante e após cirurgias. Botox também tem sido usado quando os espasmos são devidos a problemas nervosos. O Botox impede que os nervos liberem substâncias químicas que iniciam o movimento muscular, diminuindo os espasmos.
Se os espasmos são graves, os tratamentos estão falhando e a incontinência aumenta, seu médico pode sugerir um implante de estimulação elétrica. Este dispositivo estimula a bexiga em intervalos programados para diminuir espasmos e auxiliar no esvaziamento.