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Tratamento da Incontinência Urinária Mista

Entendendo e Tratando as Causas Subjacentes

Incontinência urinária mista é termo usado para problemas de incontinência que surgem de mais de uma fonte. Não é geralmente definida como condição médica distinta, mas é sim a presença simultânea de duas ou mais condições médicas em um indivíduo. Tratamento para incontinência urinária mista é portanto questão de diagnosticar e tratar cada uma das doenças subjacentes.

Se você tem problemas de incontinência, é importante perceber que seus sintomas podem ser resultado de vários males urinários diferentes.

Incontinência de Urgência

Caracterizada por necessidade abrupta, imediata de urinar, seguida por micção involuntária. Tempo entre vontade de urinar e liberação involuntária pode ser curto como poucos segundos, e ciclo de vontade e liberação tipicamente continua 24 horas por dia. Causas incluem infecção do trato urinário, problemas intestinais, irritação da bexiga, derrame, esclerose múltipla e doença de Parkinson.

Incontinência de Esforço

Caracterizada por esfíncter vesical enfraquecido, levando a perda de controle da bexiga durante atividades comuns como exercitar, rir, espirrar, tossir ou levantar objetos pesados. Pode resultar de remoção da glândula prostática em homens, ou de gravidez, parto ou menopausa em mulheres.

Incontinência por Transbordamento

Caracterizada por fluxo de urina constante ou frequente, geralmente em pequenas liberações ou gotejamentos. Pode resultar de dano à bexiga, obstrução da uretra, problemas de próstata ou complicações do diabetes.

Incontinência Total Grave

Caracterizada por falta de capacidade de armazenamento na bexiga, levando a liberação periódica incontrolada de grandes quantidades de urina ou vazamento constante. Pode resultar de lesão no sistema urinário ou medula espinhal, ou de defeito genético.

Incontinência Funcional

Resulta de simples incapacidade de alcançar vaso sanitário a tempo. Pode originar-se de comprometimento mental ou avanço de condições físicas como artrite.

Se seu médico diagnostica você com mais de uma destas condições, você tem incontinência urinária mista. Uma vez que esta conclusão é alcançada, tratamento será adaptado para abordar seus problemas subjacentes específicos.

Tratamentos Gerais para Incontinência

Além dos específicos da sua doença, seu médico provavelmente seguirá certas diretrizes de tratamento comumente aceitas. Como regra geral, ela começará tratamento com método menos invasivo possível. Opções iniciais potenciais incluem técnicas comportamentais como treinamento da bexiga, gerenciamento de fluidos e dieta, e programação regular de idas ao banheiro. Fisioterapia também pode ser usada, com opções incluindo estimulação elétrica ou exercício direto dos músculos do assoalho pélvico.

Tratamentos medicamentosos potenciais para incontinência incluem compostos calmantes da bexiga como solifenacina (Vesicare) e tolterodina (Detrol), e estrogênio tópico. Imipramina (Tofranil) é especificamente adequada para incontinência mista de esforço e urgência.

Certos dispositivos foram desenvolvidos para incontinência em mulheres. Inserções uretrais agem como esponjas temporárias para absorver urina antes que vaze. Pessários são anéis rígidos inseridos que ajudam suportar bexiga através da vagina.

Terapias Adicionais e Cirurgia

Seu médico também pode usar terapias adicionais, incluindo radiofrequência, estimulação do nervo sacral ou injeção de materiais de volume que ajudam fechar uretra. Cirurgia também pode ser indicada quando outros métodos falharam. Consulte seu médico ou urologista para lista completa de opções de tratamento disponíveis para sua condição específica.