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Informações sobre Tumores Fibroides Submucosos

Aspectos

Os tumores fibroides submucosos, também conhecidos como leiomiomas, são tumores que se desenvolvem no revestimento do útero. Estes tumores podem crescer rapidamente para um tamanho grande e, embora sejam quase sempre benignos, sua presença pode causar diversos sintomas desagradáveis. Se graves, esses sintomas podem requerer vários tratamentos possíveis, variando de medicação a cirurgia.

Os tumores fibroides submucosos desenvolvem-se na mucosa, o músculo liso do útero que fica diretamente abaixo do revestimento uterino mais interno, o endométrio. Um tumor fibroide é composto de tecido fibroso e é benigno — não pode metastatizar ou se espalhar para tecidos circundantes, portanto, embora o próprio tumor possa crescer em uma grande massa, tecnicamente não é considerado cancerígeno.

Causas

A causa exata do desenvolvimento de tumores fibroides submucosos não é conhecida, embora pesquisadores médicos tenham identificado que os tumores só se desenvolvem e crescem após a puberdade, quando o corpo da mulher começa a produzir estrogênio. Durante a gravidez, quando os níveis de estrogênio estão altos, os tumores fibroides submucosos podem aumentar dramaticamente de tamanho. Após a menopausa — e a queda natural nos níveis de estrogênio — os tumores encolhem. Tumores fibroides submucosos também são mais comuns em mulheres obesas e mulheres de ascendência afro-americana.

Sintomas

Os tumores fibroides submucosos podem estar presentes sem causar sintomas perceptíveis. No entanto, se crescerem a um tamanho considerável, comumente causam períodos menstruais prolongados com sangramento excessivamente intenso. Cólicas uterinas poderosas ou espasmos, dores nas costas e infertilidade também são problemas comuns. Se um tumor fibroide submucoso estiver presente durante a gravidez, pode, dependendo de sua localização, causar sangramento e parto prematuro.

Diagnóstico

Os tumores fibroides submucosos são geralmente diagnosticados primeiro por exame pélvico, depois por ultrassom pélvico para identificar a localização exata dos tumores. Se o diagnóstico ainda for incerto após o ultrassom, pode ser realizada uma laparoscopia. Durante este procedimento cirúrgico, um laparoscópio é inserido no abdômen através de uma pequena incisão para visualizar a área em questão.

Tratamento

Existem quatro tipos principais de tratamentos disponíveis para mulheres com tumores fibroides submucosos: medicação, cirurgia, embolização da artéria uterina e uso de ultrassom focalizado guiado. Tratamentos baseados em medicação focam no controle dos sintomas, enquanto tratamentos cirúrgicos envolvem a remoção do tumor fibroide ou do útero inteiro. A embolização da artéria uterina é um procedimento no qual um cateter especial é usado para fornecer partículas microscópicas às artérias próximas aos tumores para bloquear seu suprimento sanguíneo. No ultrassom focalizado guiado, ondas de ultrassom são usadas para destruir o tecido fibroso do tumor.