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Problemas de tireoide causados por histoplasmose

Doença tireoidiana e histoplasmose em pacientes HIV/AIDS

Pacientes HIV/AIDS comumente desenvolvem infecções tireoidianas, segundo estudo de 1998 (Endocrine Pathology). Relatório de 2003 em paciente HIV no St. Luke's Roosevelt Hospital: histoplasmose disseminada "é uma das doenças que caracterizam AIDS, e em áreas endêmicas... uma das infecções mais comuns em pacientes com AIDS. Histoplasmose é infecção oportunista bem descrita que acompanha HIV."

Doença tireoidiana pré-existente

Journal of Clinical Microbiology (out/2000): infecções fúngicas da tireoide são raras, a maioria envolve outras espécies. Mulher de 52 anos com Hashimoto e linfoma não-Hodgkin teve grande nódulo tireoidiano por histoplasmose. "Condição predisponente mais comum para infecção tireoidiana parece ser doença tireoidiana pré-existente", escreveram pesquisadores.

Tratamento

Histoplasmose tratada com antifúngicos. Paciente do relatório respondeu bem a itraconazol. "Itraconazol oral eficaz para formas leves/moderadas. Introdução de azóis (itraconazol) moveu tratamento de internação para ambulatório. Em histoplasmose grave, anfotericina B é preferida."

Como se contrai histoplasmose

Histoplasma capsulatum cresce em solo e materiais contaminados com fezes de pássaros/morcegos. Solo/fezes perturbados → esporos no ar → inalação → pulmões. Fungo mundial, comum no leste/centro dos EUA.

Como evitar histoplasmose

Evite áreas onde fungo prolifera (acúmulo fezes pássaros/morcegos). Se deve trabalhar nessas áreas (agricultura, inspeção de pontes, restauração, demolição), use EPI, controle poeira, descarte resíduos corretamente. Discussão completa no site NIOSH.