Cartilagem Tireoide (Pomo de Adão): Anatomia, Marcos e Relevância Clínica

A cartilagem tireoide é a maior cartilagem laríngea, formando a parede anterior da laringe. Sua proeminência anterior é a prominência laríngea (pomo de Adão).

Anatomia

• Localização: Linha média do pescoço, nível vertebral C4–C5, abaixo do osso hioide.
• Estrutura: Duas lâminas quadriláteras fundidas anteriormente.
• Diferença sexual: Ângulo de fusão ~90° (masculino) vs. ~120° (feminino) → pomo de Adão proeminente em homens.
• Chifres superiores: Fixam ao hioide via membrana/ligamento tireohioide.
• Chifres inferiores: Articulam com cartilagem cricóide (articulação cricotireoide).
• Linha oblíqua: Fixação para esternotireoide, tireohioide, constritor inferior.

Articulações

• Articulação cricotireoide: Sinovial; permite rotação → tensionamento das pregas vocais.
• Articulação tireohioide: Fibrosa; suspensão.

Anexos Musculares

• Laríngeos intrínsecos: Cricotireoide (tensiona pregas vocais), tireoaritenoide/vocalis.
• Extrínsecos: Esternotireoide (deprime), tireohioide (eleva), constritor inferior.

Marcos Clínicos

• Membrana cricotireoide: Abaixo da cartilagem tireoide; acesso de via aérea de emergência (cricotireotomia).
• Artéria tireoide superior: Corre na superfície lateral; marco cirúrgico.
• Nervo laríngeo externo: Corre com a artéria tireoide superior; lesão → alterações na voz.

A cartilagem tireoide protege as pregas vocais e fornece estrutura para fonation.