Déficits Motores Pós-AVC: Terminologia, Classificação e Manejo

As complicações motoras pós-AVC são classificadas por gravidade e distribuição:

• Hemiplegia – paralisia completa de um lado.
• Hemiparese – fraqueza (paralisia parcial) de um lado.
• Monoplegia/paresia – envolvimento de um único membro.
• Diplegia – ambas as pernas afetadas mais que os braços.

Precisão Terminológica

• "Hemiparese pós-AVC" é mais precisa do que "paralisia pós-AVC."
• ICD-10-CM: I69.3- (sequelas de infarto cerebral) com .0–.9 para déficits específicos.
• Escalas funcionais: NIHSS, mRS, Avaliação de Fugl-Meyer.

Estratégias de Manejo

• Reabilitação precoce (fisioterapia/terapia ocupacional/fonoaudióloga).
• Manejo da espasticidade (toxina botulínica, baclofeno, terapia).
• Intervenções baseadas em neuroplasticidade (CIMT, robótica, tDCS).
• Prevenção de complicações: contraturas, TVP, pneumonia, depressão.