Dissecção da artéria carótida (rasgo no revestimento interno da parede arterial) é condição potencialmente fatal. Artérias carótidas suprem sangue oxigenado ao cérebro; interrupção tem consequências graves, dependendo da duração. Porém, dissecção pode ocorrer sem dano imediato, e sintomas iniciais confundem-se com condições menos graves.
Espontânea (causa quase sempre desconhecida, difícil diagnóstico) e traumática (dano externo/interno ao pescoço/artérias). Exemplo trauma interno: dissecções carótidas relatadas como complicação extrema de coqueluche grave; tosse paroxística incontrolável causou lesão arterial.
Isquêmicos (interrupção fluxo cerebral — grave/potencialmente fatal) e não-isquêmicos (não relacionados diretamente a fluxo diminuído/interrompido).
Rasgo permite sangue fluir "entre camadas do vaso" (MedlinePlus). Pode estreitar artéria (reduz fluxo) ou ocluí-la totalmente (corta fluxo à porção cerebral irrigada). AVC completo pode ocorrer logo após. Se fluxo continua mas diminuído: comprometimento visual intermitente, dormência, perda de memória, alteração consciência, fraqueza pronunciada em um lado.
Menos alarmistas, confundidos com outras condições: zumbido (tinnitus), síndrome de Horner (pupila contraída, ptose, olho afundado), cefaleia, dor no pescoço. Embora inicie com sintomas não-isquêmicos, pode piorar e progredir para evento isquêmico.
Incidência (espontânea + traumática) muito baixa: 2,5-3/100.000. AVC ou AIT sinalizam fluxo interrompido, mas causas variadas; dissecção é apenas uma. Diagnóstico conclusivo apenas por arteriografia/angiografia.