casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | AVC

Ataque Isquêmico Transitório (AIT): Sintomas, Urgência e Prevenção de AVC

Um ataque isquêmico transitório (AIT) é um déficit neurológico temporário por isquemia cerebral focal sem infarto agudo (por definição tecidual atual). Os sintomas geralmente resolvem dentro de minutos a 1 hora (máx. 24 hrs por definição antiga).

Sintomas Clássicos (BE-FAST)

  • Balbústia / distúrbio da marcha
  • Olhos – perda de visão (monocular/binocular), diplopia
  • Face – queda / assimetria
  • Arma – fraqueza / desvio
  • Speech – dificuldade (afasia, disartria)
  • Tempo – ligue 911 imediatamente

Adicionais: dor de cabeça súbita severa, vertigem, confusão, perda sensorial.

Por Que o AIT é uma Emergência Médica

  • Risco de 10–20% de AVC em 90 dias (metade em 48 horas).
  • Pontuação ABCD² estratifica risco: Idade, PA, Características clínicas, Duração, Diabetes.
  • AIT = AVC de aviso; fisiopatologia idêntica ao AVC isquêmico.

Trabalho Imediato (Idealmente Dentro de 24 Horas)

  • TC de crânio sem contraste (descartar hemorragia/massa)
  • RM/DWI (padrão-ouro – detecta infarto em 30–50% de "AITs")
  • Imagem de carótida (ultrassom/CTA/MRA)
  • ECG + monitoramento de ritmo prolongado (detecção de FA)
  • Lipídios, glicose, HbA1c, função renal

Prevenção Secundária (Comece Imediatamente)

  • Antiplaquetário: Ácido acetilsalicílico 160–325 mg de ataque, depois 81 mg diário (ou clopidogrel, ou AAS+dipyridamol).
  • Anticoagulação se fonte cardioembólica (FA, válvula mecânica).
  • Estatina alta intensidade (atorvastatina 40–80 mg) independentemente do LDL.
  • Controle de PA <130/80.
  • Endarterectomia/estent de carótida se estenose sintomática 50–99%.
  • Estilo de vida: Cessação do tabagismo, dieta mediterrânea, exercício.

Não "espere e veja." AIT requer a mesma urgência que o AVC. Apresente-se ao pronto-socorro ou centro de AVC imediatamente.