A expressão "AVC extenso" (colossal stroke), também chamada de "AVC massivo", é um termo coloquial — não um termo médico preciso — para um AVC grave que causa danos significativos ao cérebro. Um AVC ocorre quando o fluxo sanguíneo para o cérebro é interrompido, seja por um coágulo ou bloqueio das artérias carótidas (que passam pelo pescoço até a cabeça), ou por hemorragia significativa no cérebro devido ao rompimento de uma artéria.
Os AVCs são categorizados como isquêmicos ou hemorrágicos.
AVC isquêmico: ocorre quando um coágulo bloqueia um vaso sanguíneo que leva ao cérebro. Entre os isquêmicos, o AVC trombótico resulta de um coágulo que se forma e bloqueia uma artéria, enquanto o AVC embólico resulta de um coágulo que se forma em outra parte do corpo e viaja ao cérebro antes de bloquear uma artéria.
AVC hemorrágico: ocorre quando um vaso sanguíneo enfraquecido no cérebro se rompe. A hemorragia resultante danifica as células cerebrais.
Em alguns casos, o AVC pode ser leve e a pessoa pode não perceber sintomas ou ter sintomas mínimos. Considera-se extenso ou massivo quando danos extensos resultam em paralisia, perda de fala, perda de capacidade cognitiva ou coma. O grau de dano depende da quantidade de células cerebrais destruídas, seja por privação de oxigênio ou sangramento no cérebro. Em alguns casos, a deficiência pode ser minimizada se tratamento de emergência imediato for recebido e medicamentos conhecidos como "trombólicos" forem administrados.
Técnicas terapêuticas para cuidar de um paciente com AVC baseiam-se na gravidade. "Cuidadores podem precisar mostrar figuras, demonstrar repetidamente como realizar tarefas ou usar outras estratégias de comunicação, dependendo do tipo e extensão dos problemas de linguagem", relata a Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. "Cuidados domiciliares, casas de repouso, centros de dia para adultos ou lares de convalescentes podem ser necessários para proporcionar ambiente seguro, controlar comportamento agressivo ou agitado e atender necessidades médicas."
Embora pessoas de qualquer idade possam ter AVC, a maioria das vítimas tem 65 anos ou mais. Sinais distintos incluem perda de equilíbrio ao caminhar, fala arrastada ou rosto caído, perda de visão ou dor de cabeça intensa. "A perda de funções físicas e mentais é frequentemente permanente e pode incluir deficiência motora", observa a Fundação de Conscientização sobre AVC. O tratamento mais eficaz, segundo a fundação, é aquele administrado dentro de três horas do início do AVC.