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Descida dos Testículos e Criptorquidia: Causas, Riscos e Tratamento
Descida testicular normalmente completa-se aos 6–12 meses. Testículo não descido (criptorquidia) afeta ~3% dos homens a termo.
Pontos Chave
- Testículo retrátil: O testículo se move entre o escroto e o canal inguinal via reflexo cremastério — variação normal, nenhum tratamento necessário
- Criptorquidia verdadeira: Testículo não palpável no escroto; pode ser intra-abdominal, inguinal ou ausente
- Descida espontânea possível até 6 meses; improvável depois
Manejo
- Observação até 6 meses (idade corrigida para prematuros)
- Orquiopexia (fixação cirúrgica) até 12–18 meses — preserva fertilidade, reduz risco de malignidade, permite autoexame
- Laparoscopia para testículo não palpável
Riscos da CRIPTORQUÍDIA Não Tratada
- Infertilidade (espermatogênese prejudicada pela temperatura mais alta)
- Risco de câncer testicular 2–5× maior (mesmo após orquiopexia)
- Torsão, trauma, associação com hérnia inguinal
"Queda testicular" na cavidade abdominal não é um evento típico; se um testículo for reduzido manualmente, pode reascender. A fixação cirúrgica é definitiva.