Ruídos do Sono: Ronco, Range de Dentes, Conversa Durante o Sono — Causas e Quando se Preocupar

Ruídos noturnos são comuns; a maioria é benigna, mas alguns sinalizam patologia que requer atenção.

Ruídos Comuns do Sono

• Ronco (45% dos adultos): Fluxo de ar turbulento através da via aérea superior estreitada (velofaringe, orofaringe). Fatores de risco: sexo masculino, idade, obesidade, álcool, posição supina, obstrução nasal.
• Conversa durante o sono (sonilóquia, 5% dos adultos): Enunciados durante NREM ou REM; geralmente inofensivos. Pode refletir conteúdo de sonhos.
• Ranger de dentes (bruxismo, 8–10%): Atividade rítmica da musculatura mastigatória. Associado a estresse, OSA, ISRS, cafeína, DRGE. Causa desgaste dentário, dor na ATM, dor de cabeça.
• Catatrenia (gemido): Gemido expiratório durante o REM; benigno, mas disruptivo para o parceiro de cama.
• Sacudidas hipnágicas: Sacudidas súbitas dos membros no início do sono; sobressalto fisiológico normal.

Quando Investigar

• Ronco + apneias testemunhadas, ofegar, sono não reparador → triagem para OSA (STOP-BANG, teste de apneia do sono domiciliar)
• Bruxismo + dano dentário, dor na mandíbula, dor de cabeça matinal → avaliação odontológica (placa de mordida), gerenciamento de estresse, triagem para OSA
• Conversa durante o sono de início recente em idoso → considerar distúrbio do comportamento do sono REM (RBD) → encaminhamento neurológico
• Estridor, sons de engasgo → avaliação urgente da via aérea

Dicas para o Parceiro de Cama

• Máquina de ruído branco, protetores auriculares
• Terapia posicional (camiseta com bola de tênis) para ronco posicional
• Quartos separados se necessário (preserva o relacionamento)

A maioria dos ruídos do sono é benigna. A OSA é a condição tratável mais consequente — não ignore ronco habitual alto com pausas.