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Tinha do couro cabeludo (micose de mancha cinza): diagnóstico e tratamento

O que é a micose de mancha cinza (microsporia)

Infecção fúngica dos folículos pilosos, geralmente no couro cabeludo. Causada por Microsporum audouinii ou M. canis. Transmissão: pessoa-pessoa ou cães/gatos-humanos. Comum em crianças, mas atinge adultos.

Sinais e sintomas

• Placas arredondadas, escamosas, eritematosas, com borda levemente elevada.
• Cabelos tornam-se quebradiços, partindo-se rente ao couro cabeludo ("mancha cinza").
• Pode haver prurido.

Tratamento tópico

• Antifúngico tópico (creme/loção) na lesão. Muitas vezes insuficiente sozinho por não penetrar bem no folículo.

Tratamento sistêmico (oral) – padrão-ouro

• Griseofulvina: Líquido ou comprimido, dose por peso, 6-8 semanas.
• Terbinafina: Granulados polvilhados no alimento, 2-4 semanas.
• Requer prescrição e monitoramento hepático.

Corticoides (casos inflamatórios graves / querion)

• Creme ou via oral por curto período, se houver intensa resposta inflamatória. Uso prolongado evitado.

Cuidados domiciliares coadjuvantes

• Xampu com sulfeto de selênio (2-3x/semana, deixar 5 min no couro cabeludo). Reduz contágio e disseminação.
• Não compartilhar pentes, bonés, travesseiros. Tratar animais infectados.

Importante: Diagnóstico confirmado por microscopia/cultura. Tratamento precoce evita cicatriz e alopecia definitiva.